保護心「肝」寶貝！為防寶寶感染C肝　先治C肝再懷孕

「為避免寶寶感染Ｃ肝，建議有懷孕計畫的媽媽們務必在懷孕前一至兩年先進行Ｃ肝篩檢，馬偕紀念醫院胃腸內科陳志仁醫師指出，Ｃ型肝炎除了經由血液及液體傳染外，母體垂直傳染也是會感染Ｃ肝，根據臨床研究調查顯示，孕婦若為Ｃ肝患者，其寶寶感染Ｃ肝的機率約為百分之二至四，對此，陳醫師提醒民眾，懷孕前應進行Ｃ肝病毒抽血檢驗，以便及早發現及早治療。

日前一名計畫懷孕的媽媽（化名為雯雯）表示，「過去已有許多衛教宣導夫妻應在懷孕前先進行健康檢查，以確保新生兒的健康，因此在計畫懷孕前就和老公一同進行健康檢查，才赫然發現自己竟是Ｃ肝帶原者，為了確保未來寶寶的健康，我們決定先進行治療再懷孕」。目前雯雯在老公的支持及陪伴下，已完成一年的打針治療，且停藥半年後，醫師表示已測不到血中的病毒量，並宣佈雯雯已成功治癒Ｃ型肝炎，現在夫妻已如期成功受孕，歡喜迎接健康的新生兒。

陳志仁醫師表示，由於Ｃ型肝炎無明顯症狀，不易察覺，對此，陳醫師呼籲，民眾應以雯雯媽媽為例，在懷孕前先進行Ｃ肝病毒抽血檢驗，以預防寶寶感染Ｃ肝；另外，若有已懷孕才得知罹患Ｃ肝的媽媽，也無需過度驚慌，目前Ｃ肝根治率已達八至九成，建議待生產完後再進行治療。

針對Ｃ型肝炎的治療方式，陳志仁醫師說明，目前以長效型干擾素合併口服抗病毒藥為最有效的標準療法，且現行Ｃ肝根治率高達六至七成，患者對於治療成效更應深具信心。至於Ｃ肝患者較在意的治療時程問題，陳醫師表示，需視患者治療一個月後，檢測其病毒是否消失（即快速病毒學反應，RVR），若有病毒消失反應，通常評估僅需治療24週即可完成療程；反之，若病毒消失反應不明顯，則需進行一年的針劑治療，但整體而言，患者僅需花費半年或一年的時間，即有機會終生治癒Ｃ型肝炎，對於有懷孕生子計畫的患者，治癒後更可避免寶寶感染Ｃ肝，相對而言更是值得！

陳醫師也特別指出，長效型干擾素分為兩種，一種不須依病患體重調整劑量，有其便利性，另一種則需依照患者體重調整注射劑量，若是體重會起伏較大的患者，需視情況調整用藥劑量，建議在治療前可先與醫師討論，選擇適合自己的藥物，如此，對於順利完成整體治療計畫才有實質的幫助。

陳醫師提醒，以干擾素藥物治療Ｃ型肝炎，部分患者會出現類似感冒的副作用，像是倦怠、食慾不振或貧血等現象，若有上述情形，可與醫師討論調整劑量或是以其他支持性藥物來緩解，陳醫師同時鼓勵想懷孕的患者，在治療過程中應密切配合醫師的治療計畫，並以「積極、堅持」的態度面對疾病，唯有及早治癒，才能有效保護腹中的心「肝」寶貝。