幼兒咳嗽咳不停　當心慢性咳嗽找上身

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導) 咳嗽是小朋友很常見的症狀，它可分成急性及慢性，其中慢性咳嗽常困擾小朋友及家人，小兒慢性咳嗽指咳嗽四星期以上，此咳嗽可能影響此小朋友的學習及其家人的生活，所以每個家長必須正視這個問題。

 阮綜合醫院小兒科江德慧醫師表示，咳嗽是一種反射動作，是咳嗽接受器接受刺激後，由輸入神經傳到延腦的咳嗽中樞，再經由傳出神經傳到動器(呼氣肌肉，橫隔膜，喉頭，氣管，支氣管)而有咳嗽動作。小兒慢性咳嗽原因有氣喘，過敏性鼻炎，鼻涕倒流，鼻竇炎，胃食道逆流，肺部持續感染（如肺結核，百日咳，肺炎，寄生蟲，黴菌），支氣管擴張症，先天遺傳問題 （如喉頭軟化症，支氣管肺發育不全），異物吸入，腫瘤，心臟問題（肺高壓，瘀血性心臟衰竭），肺間質疾病及習慣性咳嗽。

慢性咳嗽的診斷需由病史、身體檢查，及特殊檢查而診斷，如氣喘可用過敏性試驗及肺功能檢查，異物吸入可由支氣管鏡檢查來診斷，胃食道逆流可由吞鋇劑，鼻竇炎可由鼻竇X光或電腦斷層診斷，先天遺傳問題可由支氣管鏡或電腦斷層或血管攝影診斷，感染可由培養報告，胸部X光或許多試驗診斷，纖毛不動症，可由纖毛功能試驗診斷，心臟問題，可由心臟超音波或心導管檢查。

過敏性鼻炎可用抗組織胺治療，鼻竇炎，肺部持續感染，可用抗生素治療，異物吸入可用支氣管鏡檢查來診斷及治療，構造異常可用為外科開刀治療。而習慣性咳嗽，又叫心理性咳嗽，是小兒慢性咳嗽很常見原因，常見於小孩及青少年，咳嗽聲音如清痰聲音，且上課時，晚上睡覺時，玩耍時較不會咳嗽，到醫院時咳嗽特別厲害。

江德慧醫師提醒，慢性咳嗽是小兒很常見的疾病，且影響非常深遠，有很多原因會造成慢性咳嗽，醫師們必會用最適合的方法找出其病因，且給予病童最好的治療及預防。