甲狀腺亢進恐不利懷孕　醫囑服藥也可

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)罹患甲狀腺機能亢進，可能不利懷孕，但病友邱女士卻順利生了兩個可愛的女娃娃，還親自哺乳。臺中慈濟醫院新陳代謝暨內分泌科主任黃怡瓔醫師表示，甲狀腺功能異常女性遵從醫囑服藥，控制得宜仍有機會生下健康下一代。

懷孕期間，藥物控制持續進行，但因荷爾蒙分泌的改變，各種不適症狀仍日益加劇，邱女士形容，心跳每分鐘高達八、九十下，手拿水杯會不停手抖，更痛苦的是半天就會流汗到全身溼透，一天得更換兩套貼身衣物和孕婦裝度日。邱女士希望能在產後哺餵母乳，黃醫師告知要積極控制甲狀腺亢進才可做停藥準備，經密切追蹤後已控制穩定，於是在她妊娠九個月時停藥，直到一年後才又開始藥物控制，幸運的是，產後甲狀腺指數都沒有明顯飆高，而服藥兩年後，病情改善而停藥。邱女士分析其中的原因，認為也許孩子像是上天賜予的天使，讓她的心情保持愉悅，才沒讓甲狀腺指數飆高。

黃怡瓔醫師指出，甲狀腺亢進最常見的原因是體內有異常抗體，刺激甲狀腺分泌過多甲狀腺荷爾蒙造成，多半由遺傳引起，統計顯示，病患好發於年輕女性，母親有甲狀腺亢進，女兒遺傳到的比例甚至高達一般人的二十倍。甲狀腺亢進會造成排卵及月經不正常而容易導致不孕，就算懷孕，也會使孕媽咪在懷孕初期荷爾蒙產生波動，容易流產，甚至胎兒畸形或其他併發症，因此女性如果不孕伴隨月經異常都要考慮甲狀腺功能異常。目前甲狀腺治療的醫學發展還無法控制遺傳，卻可以在積極控制甲狀腺功能及密切追蹤下，讓影響健康減至最低。

黃怡瓔醫師提醒，有心跳快、心悸、月經不正常、易盜汗以及家族史的女性，要懷疑自己可能是甲狀腺功能亢進患者，必須找醫師積極接受治療。懷孕期間應避免吃昆布、海苔、紫菜、等這類含碘食物，做月子期間，也盡量不要使用海水魚類或蝦蟹等海鮮進補或促進乳汁分泌。同時，不要抽菸，喝咖啡、濃茶、酒精，以免甲狀腺亢進患者引發交感神經亢奮。