嬰兒玫瑰疹會消退 主要先處理發燒
(優活健康網記者談雍雍/整理報導)嬰兒玫瑰疹又名猝發疹,顧名思義是發生於嬰幼兒身上玫瑰色的一種突發性發疹疾病。好發於六個月到兩歲之間的嬰幼兒,特別是一歲左右,是此疾病發生的高峰期。
此疾病相當常見,病原是第六型與第七型人類疱疹病毒。根據美國流行病學資料顯示大約有12-30%的兒童曾經發生嬰兒玫瑰疹,要到了四歲左右才幾乎100%具有此抗體,顯示此類病毒的感染在嬰幼兒及學齡前兒童相當常見,而且其中只有20%左右是以典型的嬰兒玫瑰疹來表現。
第六型人類疱疹病毒可以出現在感染兒童的呼吸道分泌物及唾液中,所以目前認為其傳染途徑很可能是家中成員的親密接觸,尤其是會接觸到呼吸道分泌物及唾液的場合。而且由於此類病毒在感染以後可能會終身潛伏於體內,大部分的成人都在兒童時期得到過感染,所以可以經由無症狀的成人傳染給嬰幼兒。潛伏期大約是5至15天,平均為9天。典型的嬰兒玫瑰疹會先出現高燒,伴隨發生一些不明顯的呼吸道症狀與腹瀉。發燒一般會持續2至5天,平均3天。燒退以後,在臉部與軀幹部出現玫瑰色紅斑或稍微鼓起的丘疹,四肢的疹子較少,大多不癢也不痛,在2天以內就會消失。
嬰兒玫瑰疹治療方面主要是支持性治療,最主要是發燒的處理。一般民眾對於發燒常常存在的迷思是,發燒是有害的,燒太久可能把大腦燒壞,因此要儘快退燒;然而科學研究已經證實41度以下的發燒並不會對腦神經組織直接造成傷害。因此除了有熱性痙攣的既往歷或其他特殊疾病外,體溫未超過39度以上時,並不需要馬上使用退燒藥,可以優先考慮物理性退燒法,例如降低環境溫度、減少身上穿著衣物、補充水份或者溫水拭浴等方式。
如果需要使用藥物,兒童應優先考慮口服製劑,需要特別注意的是阿斯匹靈在兒童可能會引起雷氏症候群,因此不可在18歲以下兒童當作退燒藥來使用。如果沒有腹瀉,也可以考慮使用肛門塞劑來退燒,一般而言,退燒藥與退燒藥之間的間隔不宜少於4小時。目前並未有針對第六型人類疱疹病毒的抗病毒藥物上市。由於疹子不癢也不痛,因此不需使用外用藥膏治療。至於萬一發生抽搐的情形,家長應該了解大多數抽搐(特別是熱性痙攣發作)會在數分鐘內自動停止,並不會造成腦部傷害,因此應該儘量保持鎮靜並給予適當的緊急處理。
(資料來源:健康九九網站)