新手術！讓頑固高血壓「投降」

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）有許多年紀輕輕才三十多歲的高血壓病患，血壓高達240／170，一天要吞上十幾顆降血壓藥，血壓還是在180／100降不下來，每天都活在爆血管中風的恐懼中，甚至伴有憂鬱症，振興醫院心臟血管內科主任殷偉賢指出，像這樣子「頑固高血壓」的病人不在少數，以前沒有好的治療方式，用盡各種藥物和治療也無法控制下來，嚴重甚至有病患併發中風終生癱瘓。

殷偉賢主任表示，台灣成年人口高血壓盛行率約27％，高血壓疾病也名列國人十大死因之一，其重要性不言可喻，所耗用的健保資源更是非常龐大。儘管如此，高血壓控制率卻不足三成，積極的藥物治療顯然無法完全控制此疾病。殷偉賢主任說，若病患使用三種以上包含利尿劑的降壓藥，並已到達最高耐受劑量，仍無法，即屬於所謂的「頑固高血壓」，這類患者據估計至少佔高血壓病人的10％，推估全台這類高血壓患至少43萬左右。

殷偉賢主任指出，近來發現藉由射頻燒灼術阻斷腎臟交感神經能有效控制血壓，施行方法與一般心導管手術類似，用特製的燒灼導管，經由股動脈到達兩側腎動脈釋放射頻能量，破壞腎動脈壁交感神經末梢，每側腎動脈燒灼處約只需4～6點，手術時間短，無重大併發症。殷偉賢主任指出，根據研究，術後第一個月的收縮壓／舒張壓可分別降低20／7、第三個月為24／8、第六個月為32／12毫米汞柱，有些病患經過「腎交感神經射頻燒灼術」治療後，甚至不必再服用任何藥物，除此之外燒灼術還能改善血糖的代謝及胰島素敏度，結果令人鼓舞，但目前國內衛生署目前尚未通過此項治療。