孕婦慎防子癲前症　血壓過高胎兒恐不保

（優活健康網記者陳茂軒／採訪報導）孕婦懷孕的過程必須處處小心，並且要非常留意身體的健康狀況，以免影響到肚子裡的寶寶。台南新樓醫院婦產科七月份時收治兩名懷孕30週左右的孕婦，都出現有高血壓的情形，其中一名甚至有嚴重的蛋白尿、下肢水腫，且肚子裡寶寶體重都比同孕期的孩子來的輕。因此，婦產科醫師曾敬程提醒，若孕婦出現高血壓、蛋白尿及水腫，就有可能是「子癲前症」，必須盡早就醫控制，否則對胎兒或媽媽都有相當高的致死率。

曾敬程醫師解釋，所謂的「子癇前症」症狀有高血壓（血壓超過140／90 mmHg）、蛋白尿、水腫、頭痛、肝功能異常、尿量減少、視力模糊、頸部僵硬、子宮內胎兒發育遲滯。而嚴重子癇前症則除了上述症狀，孕婦血壓會大於160／110 mmHg、24小時尿液蛋白質流失大於5公克、24小時尿液少於400毫公升，並可能有上腹部疼痛的現象。子癲前症容易發生在有子癇前症、子癇症家族史者，多胎胞、肥胖、羊水過多、初產婦、產婦有糖尿病或慢性血管性疾病、腎臟疾病、高齡產婦等都有可能發生。

曾敬程醫師指出，子癲前症的發生率約有10％，大多在懷孕第三期（約28週後）開始出現症狀，少數則是在懷孕20週就開始有症狀。若已發生子癲前症，則容易有其病發症出現，如「HELLP症候群」及「子癲症」。醫師解釋，子癇症除了有子癲前症的症狀外，還會有嚴重的抽搐，這時產婦和胎兒都很危險；HELLP症候群則是嚴重子癇前症特殊變化之一，症狀有溶血、肝臟酵素值上升和血小板數量低落等狀況，多建議孕婦採剖腹產，術中要持續輸血或產前要先輸血小板，以確保分娩過程安全。

曾敬程醫師表示，妊娠高血壓、子癲前症及其併發症都會對產婦及胎兒造成負擔及危險，甚至有相當比例的死亡率，妊娠高血壓有時候會延續至產後數週，因此除了定期產檢外，孕婦改變生活習慣也相當重要。醫師建議，平日應注意血壓和尿液的變化，避免吃太鹹的食物，但可多吃高蛋白、高鈣飲食。此外，體重控制也相當重要，若孕婦出現頭痛、視力模糊、右上腹痛及嚴重水腫的現象，應立即就醫。