腹腔鏡手術　治療急性闌尾炎

（優活健康網新聞部／綜合報導）在以往藥物不發達的年代，闌尾炎一定要靠手術治療，不然會有生命危險。近年來，由於抗生素的進步，早期，病況不複雜的闌尾炎用抗生素治療治癒率可達9成以上，所以如有病患真的擔心麻醉及手術的風險，單純以抗生素治療也是選項之一，但由於國外文獻記載，單純僅以抗生素治癒後，復發率很高，兩年內再發生闌尾炎的比率高達30%，所以一般還是建議以手術治療。以免日後再復發，增加處理的困難與危險。

臺大醫院竹東分院醫療部一般外科科鄭宗杰醫師表示，急性闌尾炎，一般都俗稱為盲腸炎，但其實發炎的是闌尾，而非盲腸。盲腸每個人大腸最開頭的部位，盲腸上一小段游離的腸道叫闌尾，在人的身上已經退化一小段無特殊功能的殘跡器官。但由於只有一個出入口，所以有時大腸裡的排泄物等等髒東西會卡在闌尾裡，形成發炎。

鄭宗杰說，手術的方式，在以往採取傳統剖腹式手術，在右下腹開一道約5公分長的傷口，將闌尾切除後取出。但若病患體型較壯碩，皮下脂肪層較厚、或者發炎程度較嚴重，都需要將傷口再開大一些，有些病患甚至需要長10公分以上的傷口才有辦法處理乾淨，因傷口大，術後疼痛及不適感明顯，住院需要4~5天，出院後休息等待傷口癒合的時間也較長。

加上因闌尾炎傷口屬於感染性傷口，有可能被腸道內的髒汙細菌感染，形成傷口感染發炎甚至化膿，傷口的照顧難度較高，通常需要再住院加強換藥才有辦法治療傷口。而腹腔鏡手術，僅需在肚臍旁開一個1.5公分的小傷口，另外在下腹部兩處不到0.5公分的工作孔道，即可將闌尾切除及取出，術後因傷口較小，疼痛感比較輕微，術後兩天即可出院。

不過鄭宗杰醫師同時也表示，由於腹腔鏡手術的設備及技術門檻較高，目前並非每家醫療院所皆有能力採行此手術，而且腹膜炎患者危險程度較高，一般中小型醫院往往沒有能力收治。