標準落後歐美一大截　台灣百萬高血脂民眾危險！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）台灣民眾飲食習慣，因時常接觸高油高鹽重口味之食物，加上生活習慣不佳等多項原因，進而造成台灣民眾有近175萬人血脂過高的情況，然而，高血脂帶來的無非是一項又一項危害生命的心血管疾病；但是，台灣健保局對於血脂治療用藥給付的規定過於嚴格，使得許多患高血脂之民眾，雖看得到藥，卻吃不到。

然而，今年所公布的國人十大死因當中，竟半數皆與血脂控制有關。而中華民國心臟學會秘書長殷偉賢醫師指出，心血管相關疾病佔總死亡人數之3成，且心臟病死亡率不降反升，而台灣過時的血脂治療準則就是罪魁禍首！

從國際經驗來看，歐美國家多次修正血脂治療目標值，將高危險族群的低密度脂蛋白膽固醇值（LDL）目標值自160mg/dL逐步下修至100mg/dL，每次調整皆成功降低心血管疾病的死亡率，現更積極朝向70mg/dL的目標邁進；反觀台灣，降血脂藥品給付規定至今仍未追上歐美先進國家的標準修正，讓高危險群患者無法獲得完善治療，更使得國內心血管病相關的死亡率一直無法下降。

而殷偉賢強調，高危險群患者如做過心臟血管繞道手術、發生過心肌梗塞、接受過血管支架、以及糖尿病等患者，根據歐美先進國家的標準LDL超過100mg/dL就應該給藥治療，治療目標是至少要降到100mg/dL以下；但依照目前的規範，患者要達130mg/dL以上才可以接受治療；一旦達到治療目標，就必須減量至最低有效劑量，甚至要停藥，此規範與國際治療趨勢大相逕庭。

然而，血脂控制的成效與心血管疾病的發生息息相關，殷偉賢醫師呼籲，健保局應提供患者持續並且及時的治療，讓不該停藥的能繼續用藥、該治療的人及早治療；尤其針對高危險群患者，給予更積極的治療方針。人民的健康不能等，籲請給付放寬即刻上路！

（圖片來源：由中華民國心臟學會提供）