20歲男突胸痛　檢查罹患自發性氣胸

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）一名二十歲年輕男性，日前突然發生左邊胸痛、呼吸微喘的情形，原本認為休息一下就好，但症狀卻不見好轉，緊急送往台南市立醫院急診。經胸部X光檢查，醫師診斷為自發性氣胸，為患者放置胸管引流，隔天進行單切孔胸腔鏡肺楔狀切除手術，將異常肺泡組織切除並縫合。手術完隔天檢查患者不再氣漏後，拔除胸管讓患者出院回家。

胸腔暨食道外科吳星賢醫師表示，單切孔胸腔鏡手術是以微創手術為基礎發展出來的，以一個手術切孔，完成胸腔鏡手術。傳統開胸手術或胸腔鏡手術，是經由兩根肋骨間的空間進入胸腔進行手術操作，而每根肋骨都有伴隨的神經及血管，因此傷口的數目及大小會直接影響手術後的疼痛及恢復。

吳星賢指出，這項手術在完成麻醉後，首先小心地在計畫好的位置或是原先放置胸管的傷口製造一個約2公分的切孔，切孔可以用保護套撐開及保護，然後內視鏡及手術器同時經由此切孔進入胸腔，在仔細檢視病灶後，進行手術。因為手術器械及內視鏡在同一切孔內操作，必須謹慎且心平氣和地安排器械以利手術的進行。

吳星賢提醒，單切孔胸腔鏡手術，適合使用在過程較不複雜的個案，如自發性氣胸、肋膜積液的清除及診斷、肺部結節切除、肺葉切除手術等病症，並非所有患者都適合。患者的病情與手術醫師的專業判斷都十分重要，如果民眾有相關病症，還是請醫師詳細評估後再做決定。

（圖：台南市立醫院提供）