台大發表心臟瓣膜人工植入術　17位長者免「開」心

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）高齡化社會來臨，針對許多主動脈瓣膜狹窄患者常因年歲已高、或是合併多重內科疾病的高手術風險族群，無法接受開心手術治療；台大醫院在今（25）日發表一項「心臟瓣膜人工植入術」，指出從2010年9月至今，已完成17例主動脈瓣膜狹窄的手術，此17位病患平均年齡82歲，其中有兩位更超過高齡90歲以上。

台大醫院心臟內科醫師林茂欣表示，主動脈瓣膜狹窄是老年人常見的退化性心血管疾病，主動脈瓣膜會隨著年紀增長老化及鈣化，並逐漸狹窄，一旦嚴重狹窄時，病患會開始出現運動時呼吸困難、頭暈目眩；暈厥也是病情惡化的早期症狀，同時可伴隨不同程度的心絞痛。此時若不改善主動脈瓣膜狹窄的問題，心臟功能會持續減弱，甚至開始發生心臟衰竭之現象，猝死的風險很高，如一顆不定時炸彈。

他進一步指出，對於大部分罹患嚴重程度主動脈瓣膜狹窄之病患而言，以外科手術置換人工主動脈瓣膜是有效緩解心衰竭症狀，並延長壽命的唯一治療選擇。但臨床上許多符合開心手術適應症的病人並未接受手術治療，除了病患和家屬對開心手術的排斥和抗拒外，罹患此一疾病的患者，大都是年長者或是合併多重內科疾病的高手術風險族群。

而台大醫院發表的這項手術目前成為許多年長、無法接受開心手術治療、高手術風險的嚴重主動脈瓣膜狹窄病患的另一種治療方式。台大心臟內科副教授高憲立說，衛生署已在去年10月核發許可證，各大醫學中心也有意跟進發展。不過，由於目前這項手術沒有健保給付，病人自費價錢昂貴。
（圖／台大醫院提供）