體重僅1350克早產兒 成功進行心導管治療
2014/3/13(2022/3/15 18:44更新)
(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)臺中榮總兒童醫學部繼去年11月首度以心導管成功治療一名早產兒(1610公克)的開放性動脈導管後,現以成功治療三名巴掌天使。此名巴掌天使林小妹,進行手術時體重僅1350公克,創下全國進行心導管治療最輕的紀錄。
傅雲慶醫師表示,每一個胎兒的主動脈及肺動脈之間都有一個「動脈導管」相通,正常情況下,出生後應於數天內自行關閉,若沒有關閉,主動脈的血液會持續分流至肺動脈,導致肺水腫、心臟衰竭而有生命危險。
足月兒千分之一 動脈導管無法關閉
他說,足月兒的發生率約千分之一、早產兒發生率較高,治療方面,一般可先嚐試藥物治療,若無效早產兒過去治療的唯一方法是開刀手術,但是病人體重輕又合併心臟衰竭,開刀有相當的風險。
林小妹是妊娠30週的早產兒、出生體重只有1282公克,現以2個月又20天大。出生後有心雜音、呼吸喘、肝腫大的心臟衰竭現象,心臟超音波檢查發現病人患有「開放性動脈導管」,直徑大達5.3毫米。雖經多種藥物治療,動脈導管仍未關閉且體重發育停滯。
因此於31天大(1月25日)、體重1350公克接受心導管治療,順利以6毫米的第二代「安普拉茲血管塞」關閉她的動脈導管。手術後隔天即拔除呼吸管,體重成長迅速進步,目前已2280公克,成為全國體重最輕進行心導管治療的紀錄。
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