老婦頸動脈「大轉彎」180度兩次 頭暈三年險中風
(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)台中出現了一例罕見病例,一名六十八洪姓婦人三年前開始出現頭暈症狀,經過多種治療仍然無效,且右頸部側也出現跳動腫塊,經大醫院檢查之後,才發現是罕見的「頸動脈扭結」,扭轉程度達到兩個180度,血流只剩正常的2%,若不治療,中風機率將大增,所幸經過手術截彎取直,才解除危機!
吃中藥吃到胃痛 還是無法改善
68歲的洪女士,3年來備受頭暈困擾,某個特定姿勢轉頭就暈得不得了,始終檢查不出病因,通血路、血液循環的中藥,「吃到胃痛」仍未改善。較不尋常的是,前頸部右側出現一個跳得快又緊的腫塊,診所醫師透過超音波檢查,發現腫塊跟血管挨在一起,但仍無法確定病因,於是開轉診單,請她到臺中慈濟醫院進一步了解病因。
婦罹罕病 頸動脈寬度僅剩一成
臺中慈濟醫院血管外科黃慶琮主任透過電腦斷層與血管攝影進一步檢查發現,洪女士罹患少見的「頸動脈扭結」,只佔頸動脈疾病的百分之3到5,十分少見。由於洪女士並沒有三高等致頸動脈血管異常的高危險因子、血壓也一直很正常,黃主任推估,頸動脈扭結源自年紀大、血管彈性退化疲乏造成。
黃慶琮醫師指出,正常情況是,血流從心臟向上,經過稍有曲弧度頸動脈血管,直直的、平順的供應到腦部,洪女士頸動脈轉一個右大彎,再轉一個180的左彎,血管狹窄程度已到90%,只有正常血流量的2%,而頸動脈狹窄導致前端動脈被血流阻力撐出正常大小的2倍,已有近1.2公分,是動脈血管正常寬度0.6公分到0.8公分的將近2倍,數據顯示血管扭結很嚴重。
婦不進行手術 恐成動脈瘤
黃慶琮醫師解釋,心臟血流通過兩個扭結的阻力,才能到達腦部,如果一直不處理,壓力會愈變愈高,血管壁也會愈撐愈大,一旦動脈瘤形成愈來愈大,極容易形成血栓,導致急性中風,或是血管破裂,造成比腦中風更可怕的情形發生。
因此黃慶琮醫師建議她接受手術治療,將彎的地方截彎取直,既解決右半邊的危機,恢復正常的腦部血流,避免腦中風。所幸手術十分順利,也解決了洪婦的頭暈症狀。