一出力就漏尿　婦人嚇到不敢出門

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）有些人因為擔心漏尿，不敢出去旅行，更有人因為擔心身上有尿臊味，漸漸不願意與親戚朋友聚餐，將自己禁閉在家中。一名鄭姓婦人最近因為感冒咳嗽，意外發現常常一咳就不由自主尿褲子，因為怕別人聞到她身上的尿騷味，開始減少出門的次數，每天宅在家裡成為名符其實的宅媽。

好發於多產、停經後、肥胖婦女

阮綜合醫院排尿障礙中心吳俊賢主任指出，這些因為咳嗽、打噴嚏、身體突然用力或是改變姿勢，而造成漏尿的情況，稱為「應力性尿失禁」。應力性尿失禁好發於多產、停經後或肥胖的婦女，或是曾接受骨盆腔手術的人，如婦科、泌尿科或大腸直腸科手術，或曾接受放射線治療患者。

由於多數的患者都是在生產過程中，因為胎兒經過產道時，造成骨盆底的肌肉裂傷或神經血管受傷所導致，或是停經婦女因為缺乏荷爾蒙，使得尿道支撐力變弱。

勿憋尿、凱格爾運動可改善

吳俊賢主任說，症狀上有輕重之分，輕度患者只有在咳嗽嚴重時，才會漏尿，平時不需要使用護墊。若是每星期至少發生一次因為出力而漏尿，也開始使用護墊，就屬於中度級；重度是指輕微的出力或活動就會漏尿，平時一定要使用護墊，有人甚至因長期使用護墊或尿布，產生尿布疹或感染併發症。
 
而輕度的應力性尿失禁患者，只要改變生活型態，就可以獲得改善，如不要憋尿、不要過度飲水，並學習骨盆腔收縮的凱格爾運動，來加強骨盆底肌肉群的肌力，就可減少漏尿情況。至於已影響生活品質的中度及重度病患，應該要尋求治療，除了藥物，也可使用手術來改善漏尿情形。