誤把黃斑部病變當老花　當心錯失治療期恐失明

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）眼睛是人的靈魂之窗，而有多數民眾到了中老年後，視力明顯感覺衰退許多，往往都認為是老花眼作祟而置之不理，但其實並不然，也有可能是老年性黃斑部病變，因為它好發50歲以上的中老年族群，是常見的視力退化性疾病。

4大類型民眾　為黃斑部病變高危險群

中華民國愛盲協會翁林仲醫師表示，根據統計資料，65歲以上黃斑部病變盛行率約9.2％，平均65歲以上約每10人就有1人罹患老年性黃斑部病變，且每增10歲，罹患的風險將近2倍。

且醫師在臨床診間中發現，普遍民眾對黃斑部疾病認知度低，有鑑於此，中華民國愛盲協會特別拍攝黃斑部影片，希望能藉此提升民眾認知，提高警覺，新光吳火獅紀念醫院眼科鄭成國醫師提醒，尤其是抽菸、高度近視、糖尿病、高血壓4大常見高危險群更應該要多加留意：

1）長期抽菸／長期抽菸會改變眼睛流血量，造成血管不當增生，提高血壓阻塞風險，導致視網膜色素減少而增加4～5倍的罹病風險。

2）高度近視／近視度速超過600度者，因眼球結構不正常變化，導致產生黃斑部出血與脈絡膜長出新生血管，進而增加9倍的罹病風險。

3）糖尿病患者／糖尿病是一種影響全身的慢性疾病，而若血糖控制不良，導致水分滲出，進而導致視網膜黃斑水腫，目前全台約有7％糖尿病人口罹患黃斑部水腫。

4）高血壓患者／高血壓患者因血管壁壓力增加，使得血管壁逐漸硬化，當微血管破損後，視網膜就換開始產生出血、黃斑部水腫的問題。

模糊、黑影為徵兆　民眾應盡速就醫檢查

一般來說，黃斑部於眼睛正後方，是視覺最敏銳的地方，鄭成國醫師表示，一旦出現了模糊、黑影、扭曲三大徵兆時，民眾就要當心了，因為黃斑部病變初期症狀易被認為自然老化現象，例如：視力模糊、看東西色彩不鮮明等，而且正常的眼睛會代替病變的眼睛看東西，因而沒發現眼睛已出現病變，所以，往往發現異狀就醫時都已經錯失黃金治療期。

因此，建議民眾可利用居家常見的方格型物品，如磁磚、窗格等，透過睜一隻眼閉一隻眼的檢測，即可及早發現是否有黃斑部病變的徵兆。

罹病後2年未治療　9成患者視力惡化至0.1以下

在治療方面，鄭成國醫師表示，目前眼球內注射療法為常見的使用方式，根據國內外研究顯示，注射新生血管抑制劑可幫助9成以上濕性老年性黃斑部病變患者穩定視力，更有4成以上患者視力會進步。

醫師提醒民眾，要把握黃金治療期，若罹病2年未治療，9成患者視力會惡化至0.1以下，將面臨失明危機。因此，呼籲民眾積極治療，才能穩固視，不致步入失明危機。