前列腺疾病（ProstaticDiseases）

前列腺（Prostate），舊名攝護腺，是男性特有的器官，它的位置在膀胱的出口處，腺體剛包圍著尿道，也剛好在男性骨盤腔的最下端，彷如擱在骨盤腔的地板（Pelvic floor）上。前列腺的主要生理功能是分泌前列腺液（Prostatic fluid），作為精蟲的營養補給，保護精蟲離開男性身體，安全順利地進入女性陰道，達到生殖的自然使命。

文化的迷思

生殖功能的真正男主角當然是精蟲，正常成熟男性每次射精量大約三至八西西，每西西含精蟲約六千萬至九千萬隻。換言之每次射精，約有精蟲一億至七億隻之間，龐大的隊伍，需要很多的能量和補給，貯精囊液和前列腺液就是精蟲們的後勤補給來源。至於李氏腺分泌液，僅為跑龍套的小角色，功能在清洗尿道。原來平常尿道是尿的通道，尿液是微酸性，pH 6~6.5。在性生活時，尿道就變成為射精的管道，精蟲很不耐酸，精液本身是鹼性的pH 8~8.5。李氏腺液先把尿道清洗，變身為精道，流到尿道出口時，順便用來潤滑雙方性器官的接觸面，避免乾澀摩擦而疼痛。由於李氏腺液是跑龍套的先頭部隊，所以在男性性衝動的開始階段，便勤奮工作，年輕人多半是分泌旺盛，結果被認為是「見色流精」，我們根深蒂固的文化潛意識，甚至認為長期下去，必定拖垮身體健康，摧毀年輕人的大好前程，實際上這些跑龍套的小卒仔，雖然也是廣義精液的一份子，但僅為清道夫而已，說動搖國本，實在是誤會了。

更進一步說精蟲、精液的自然功能是生育下一代，要達成生育，必須要離開男性身體， 進入女性的生殖器官內，也就是說大自然給精液們的命運，就是要離開身體，強留在男性身體內，反倒是違反「天命」，讓精蟲們鬱鬱而終，絲毫沒有固本培元的補身作用。所謂的「見色流精」、「大便滑精 」、「一滴精液十滴血」、「精盡人亡」等，都只是傳統文化，把恐懼感過度渲染，無限上綱，根本不符合正常人體生理狀況。當然囉！假如性生活十分頻繁，通常直接影響睡眠時間，如果加上菸、酒助性，有可能間接影響健康。

前列腺在膀胱出口的正下方，尿道從它的正中央穿越，精囊從它的後上方往中間穿越， 在精阜（Verumontenum）進入尿道，所以前列腺恰巧是男性的泌尿道（Urinary tract）和生殖道（Genital tract）的合流處，位置極為重要。前列腺生病可能影響尿道，也有可能殃及生殖道功能。常見前列腺疾病包括良性前列腺肥大症、前列腺炎、前列腺結石、前列腺癌等。

前列腺肥大症( Benign Prostatic Hypertrophy ) 是一個與年齡有關的病，男性大概五十五歲前後，對應於女性更年期，開始，因男性賀爾蒙的變化，內部組織開始增生（Hyperplasia）與變大（Hypertrophy）， 由於這個年紀的身體，不可能配合發育長大，於是不斷變大的前列腺，就成為男性麻煩的來源。良性的肥大主要區域在尿道周圍，增生組織直接壓迫尿道，阻礙了尿尿的流量， 引起相關症狀，例如頻尿（Frequency）、夜尿（Nocturia）、尿流量縮減（Small caliber stream）、緊迫尿意感（Urgency），長期的尿尿不順暢可能造成尿路感染、膀胱炎等，由於個人體質差異，前列腺從開始症狀，到非開刀不可，有可能短約半年，也可能長達二十年，症狀嚴重度會反反覆覆，也隨季節變遷而起起落落，通常熱天比較舒暢，冷天則十分難過。由於醫學對前列腺研究頗為透徹，現在有許多很安全有效的藥物，可以控制病情，改善生活，假如要開刀，也有許多選擇，從健保給付的傳統開刀、經尿道內視鏡式切除術（TURP），到最新科技，需要部分付費的雷射手術，效果都很不錯。