老婦呼吸會痛　肝臟竟長「一台斤」大腫瘤

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）家中若有高齡長者，平日身體出現異常，可要力勸趕緊就醫。台中一名高齡老婦，近日突然食慾不振，一呼吸右肋骨處就會隱隱作痛，子女立即陪同到醫院看診，經醫師檢查下，竟發現一顆重達一台斤，長約十三公分的大腫瘤，長在肝臟正中間，經切片後化驗確診是罕見的肝內膽管癌。

肝內膽管瘤罕見　只能手術治療

澄清醫院中港院區外科主治醫師吳明哲指出，肝內膽管癌的癌細胞特別頑強，對化學治療和放射治療難獲很好的效果，以外科手術切除是唯一治癒的希望。他說，婦人的手術方式，則以讓傷口最小為原則，因此透過微創手術進行開刀，在患者的腹部劃開五個僅一至二公分的傷口，以3D多角度內視鏡伸進腹腔，將罹患肝內膽管癌的不正常肝葉完整切除，重達535公克。

癌症多病發於六十五歲以上老年人

不過，這麼大的腫瘤要從腹腔取出，仍是相當的挑戰，肝臟正中央的血管及膽道，不能受到傷害，切完腫瘤之後左右兩邊的肝臟，必須能正常地運作發揮功用，因此，只好從恥骨上方劃出約十公分傷口，將重達約一台斤、十三公分長的肝內膽管癌的肝葉患部拉出，完成整個手術作業。 

吳明哲說，肝內膽管癌並不常見，因長在肝臟裡面，屬於廣義的肝癌，至今仍不清楚膽管癌的致病機轉，通常發生在老年人，早期幾乎沒有症狀，不易早期發現及治療，大多數病人覺得體重減輕、發燒、噁心、右上腹部持續疼痛、摸到腫塊、黃疸時，則大概已到末期，三分之二病患的發病年齡超過65歲。