他下背痛復發難耐　內視鏡手術助改善

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）日前，一名56歲的男子，過去因椎間盤突出合併坐骨神經痛，接受過腰椎手術，沒想到數年後下背痛復發，且疼痛強度屬於持續、嚴重，不僅久坐時抽痛會由腰部傳到屁股，並合併小腿麻痛感，無法久站或行走外，劇痛時甚至連坐著吃飯都有問題。

直到檢查後才發現，原來是鄰近椎間孔狹窄合併神經粘黏，最後，在醫師的建議下，透過脊椎內視鏡進行施予椎間孔整形術及神經粘黏分離術，而術後疼痛大幅減輕，目前已逐漸重回日常生活。

下背痛患者中　近4成會發生粘黏的情形

台大醫院新竹分院麻醉部龔家騏醫師表示，據研究發現，腰椎手術後發生鄰近脊椎退化病變的發生率約為14％～36％，另術後下背痛的患者中，也約20％～36％有脊椎硬脊膜外粘黏的情形，而兩者皆有可能引發由背痛傳到大腿或小腿的神經根痛症狀。

藥物、復健若無效　內視鏡也是種選擇

在治療方面，脊椎內視鏡手術屬微創手術的一種，在輕度鎮靜的情況下，施以局部麻醉藥物，自椎間孔導入內視鏡，將鄰近脊椎退化造成的狹窄處，予以磨除後擴大，使得擠壓的脊椎神經得以舒緩，而達到減緩疼痛的目的，所以，醫師建議民眾，若經過藥物、復健等保守性治療後，效果仍不佳的話，內視鏡也是另外一種選擇。