春神來了　小心潛藏的幼兒聽力危機

（撰文／許家瑋）
（諮詢／雅文兒童聽語文教基金會聽力師 張晏銘）
（圖／優活健康網）

在開心迎接春天到來之際，幼兒聽力保健的重要性也不可忽略！雅文基金會聽力師張晏銘說：「季節交替時幼兒易因天氣變化感冒或產生上呼吸道相關疾病，進而併發中耳炎導致聽力受損，家長應特別注意這個期間的幼兒聽力保健。」

感冒併發之中耳炎、及娛樂噪音　都是潛在聽力殺手
 
（冬天與春天交接之際，往往是感冒最盛行的時刻，需隨時留意幼兒身體狀況，以免引發中耳炎。）

三月正處於冬季至春季的季節交替之際，氣溫劇烈變化造成人體容易感冒，張晏銘表示，小孩本來體抗力就較弱，加上其耳朵構造與成人不同，若是有上呼吸道感染或是鼻竇炎等狀況，就更容易併發中耳炎，依照過往流行病學統計，一歲前約有60%的嬰幼兒曾感染過中耳炎，三歲以前的比例更高達80%。中耳炎患者不僅耳朵會感到不舒服，聽力也可能會受到影響，若長期或反覆性的中耳發炎，甚至有機率導致永久性的聽力受損。

張晏銘補充，除了季節交替的氣候因素外，今年連續假期也較多，緊接著4月將迎接兒童節，父母帶孩子前往娛樂場所如KTV、大型電子遊樂場，或在家中持續使用3C產品休閒娛樂的機會也大增，這時千萬要注意引發聽力受損的另一個危險因子－音量。由於人體對於噪音有其耐受度，而過大的音量便會對聽覺系統造成傷害，不可不防。

長時間高分貝噪音暴露　當心聽損來報到

（若在噪音情況下，須注意音量的強度，以免造成聽力暫時性損傷。）

我國「噪音管制法」對工廠、娛樂場所、營業場所都有不同的音量限制，一般而言，若音量超過85分貝（dBA）就有可能導致暫時性的聽力受損。張晏銘舉例，有些人在KTV歡唱後，出來會覺得他人說話聲音變小、聽不清楚，此時便有可能是聽力暫時性受到損傷。

「職業安全衛生設施規則」也明訂，工作場所噪音超過90分貝時，雇主應控管勞工暴露於噪音的時間。若工作環境噪音音量為90分貝，勞工每日可容許暴露時間為八小時；工作噪音音量若達100分貝，僅可暴露兩小時。音量看似只增加10分貝，但其強度其實已增強了十倍，所以千萬不要輕忽音量加大的傷害。

張晏銘建議，不管大人或是幼兒處在噪音情況下，都需控管暴露於噪音的時間與音量的強度，注意音量的大小、調控及與喇叭間的距離，而除了添購防罩護具外，也有一些耳機具有顯示音量分貝的功能，可作為警示效果。

中耳發炎須小心　輕忽怠慢恐成長期問題

（經研究指出，幼兒感染中耳炎機率較成人高，一旦有耳朵疼痛及發燒症狀，需立即就醫。）

雖然幼兒與成人對噪音的耐受度並無顯著差別，但因幼兒的耳朵構造與成人不同，其中耳炎的好發機率也比成人來得高。就構造而言，成人中耳腔內的耳咽管構造（歐氏管）相對較窄、細與斜，幼兒則是較寬、短與水平，因此幼兒若是有鼻喉的感染，細菌就很容易跑至中耳，造成發炎與積水現象。

常見的急性中耳炎症狀可能會有耳朵疼痛、發燒、中耳積水或是鼓膜紅腫等情形；若未妥善處理，導致中耳健康狀況反覆異常，則可能會變成慢性中耳炎，甚至引起積水或鼓膜破洞／穿孔（俗稱耳漏）。張晏銘強調，中耳的健康問題需要追蹤，千萬不要以為用完藥就結束，而是得複診檢查，直至確認康復為止。

張晏銘也建議家長，如家中有感冒患者，要擤鼻涕時，為避免鼻內壓力不平衡導致鼻涕倒流，再次細菌感染，理想方式應為一次擤一邊的鼻孔，而非一次壓住兩邊鼻翼一起擤。
 
 

聽力保健　從日常生活做起！
 
（預防幼兒聽力問題，日常保健不可少，遠離高分貝噪音、避免感冒、保持耳道乾燥。）

除了要當心幼兒感冒併發中耳炎，及避免長時間暴露在高分貝噪音環境，張晏銘也提醒家長平時應替幼兒做好聽力保健，減少帶幼兒出入水質不佳的場所，如未消毒的游泳池、三溫暖等，避免髒水進入耳朵。另外，也要留意日常生活環境衛生、保持外耳道乾燥，並避免過度清潔耳垢，以降低外耳道發炎或長黴菌的機率。

若家長對幼兒的耳朵健康有任何疑慮，張晏銘建議家長應前往醫療院所的耳鼻喉科進行聽力檢測，就診時優先選擇耳科醫生做詳細確認診斷。而對耳朵構造、疾病或聽力感到好奇的民眾，也可以利用「聽力小宇宙」（http://focus.uho.com.tw/hearinghealth/）網站獲得更多聽力保健知識。