拒當「剝皮香蕉」　體外震波重振雄風

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）勃起功能障礙總讓人困擾卻又羞於啟齒。60歲王先生勃起功能障礙已逾5年，每月僅行房1次，硬度卻像剝皮香蕉般「軟趴趴」，購買壯陽藥或求助偏方均無明顯改善，才前往泌尿科就診。醫師檢查發現陰莖已有些微硬塊，建議以低能量體外震波（ESWT）治療，經12次震波治療後，不需藥物可每2周行房1次，每次都像小黃瓜般「硬硬der」，硬塊也消失了，目前很「性」福美滿。

年紀大、攝護腺肥大者　容易發生

根據台灣男性醫學會統計，40歲以上台灣男性25～54％有不同程度的勃起功能障礙，且發生比率隨年齡增加而增加，國外研究亦顯示40歲以上男性中，40％有不同程度的勃起功能障礙；而70歲以上男性更高達70％有勃起功能障礙的困擾，攝護腺肥大患者也有62％被檢測出勃起功能障礙，因此勃起功能障礙可說是極為常見的男性疾病。

高雄市立大同醫院泌尿科醫師蔡嘉駿表示，勃起功能障礙發生原因很多，大致上可以分為心因性與器質性2類，心因性是心理因素所造成的勃起功能障礙，器質性通常和疾病有關，其中約有7成是因年紀老化及三高等慢性疾病所導致的血管硬化因素引起，主要是陰莖血管口徑較小，較容易阻塞，一旦阻塞之後，容易造成海綿體的充血不足，而發生勃起功能障礙，且勃起功能障礙的病人將來併發中風或心血管疾病的機率非常高。

對口服藥反應佳者　改善效果較好

過去治療器質性勃起功能障礙的治療主要以口服藥，如威而鋼、犀利士及樂威壯等為主，作用迅速且安全性高，約有6至8成患者可獲滿意改善，缺點為無法針對真正病因治療，僅服用藥物時才有效果。然而許多患者無法改善生活型態，養成規律運動運動，戒除菸酒，且潛在疾病也無法好好控制，造成服藥時症狀大多短暫改善，治標不治本，導致藥物治療效果越來越不好。

蔡嘉駿指出，衛福部於去年首度核可使用低能量體外震波治療勃起功能障礙，值得注意的是，低能量體外震波與傳統口服藥物服用後可立即出現效果不同，一般須接受一定次數的震波治療後，待陰莖海綿體產生足夠的新血管增生，其效果才會逐漸出現，且改善情況依病患嚴重程度而異。目前研究顯示，對於原本服用口服藥物反應較佳的患者，改善效果較好。