紅疹脫屑、背痛　原是乾癬性關節炎

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）正在當兵的張先生發現脖子後方一片紅疹脫屑，誤以為是皮膚過敏，長期使用外用藥膏未改善，且開始有關節及背痛情形，痛到連彎腰行走都有問題，四處針灸和電療無效，甚至出現眼睛模糊不清、出現十二道光芒、畏光等症狀，經醫師診斷後確定為乾癬性關節炎合併虹彩炎，使用傳統藥物治療雖有部分改善，但許多臨床症狀仍持續，經過一段時間的治療之後，病患的關節腫痛及背痛就顯著改善，虹彩炎控制到視力恢復正常。

台大醫院新竹分院皮膚科邱顯鎰醫師表示，乾癬性關節炎大多以皮膚為最先表徵，平均病程進展10年後才產生關節炎，乾癬皮膚的嚴重程度和關節炎嚴重程度不一定有相關，而乾癬及其關節炎，都屬於慢性進行性疾病，部分患者也可能會自行好轉，隨著時間進行，乾癬患者罹患關節炎的比例會逐漸升高。

常見關節外症狀　虹彩炎、口腔潰瘍 

除皮膚及關節外，葡萄膜及虹彩炎、口腔潰瘍及腳跟疼痛是最常見的關節外症狀，由於關節炎不單只是腫痛的症狀，且關節持續性的破壞發炎是不可逆的現象，若輕忽嚴重性而延誤治療，將導致關節損壞變形，影響日後的生活作息，實在輕忽不得，乾癬性關節炎應早期偵測加以治療，除了減少症狀外，也可以防止日後關節的變形。

邱顯鎰醫師說明，臨床試驗結果發現，腫瘤壞死因子抑制劑類的生物製劑在治療乾癬性關節炎，能改善關節症狀、降低疾病活動性、以及皮膚乾癬病，整體改善了患者的生理功能，提升生活品質，施打14週後，近七成的患者可以達到此療效，在乾癬的改善上，超過六成的患者可以達到75％的病灶改善，也發現能改善指甲的乾癬病灶。