鐵質沉積危害大！骨髓化生不良症候群宜定期抽血檢驗

（優活健康網新聞部／綜合報導）一般民眾對骨髓化生不良症候群（MDS）認識不深，常誤以為只要貧血、頭暈、體內缺乏血紅素就是缺鐵性貧血造成的；其實，MDS患者的貧血狀況與缺鐵性貧血患者不同，並非缺少鐵質，反而是因為體內造血細胞出了問題，代償性的吸收使鐵質更容易沉積體內，造成器官的危害。

臺大醫院檢驗醫學部林建嶔醫師指出，骨髓位於人體骨骼中，是負責造血的重要器官，由於細胞老化以及基因突變等多重原因，使得骨髓無法正常分化而導致造血功能異常，是屬於一種造血系統的惡性疾病，如果沒有及早治療，可能會惡化成為急性骨髓性白血病。

這類患者常見的臨床症狀，通常與體內各種血球的缺乏及功能異常有關。例如，缺乏紅血球者，可能有貧血現象，出現如頭暈、容易累、易喘、心悸等症狀；而缺乏白血球者，則與免疫力有關，較易有感染及不明原因發燒等現象；至於缺乏血小板的患者，凝血功能會變差，以至於加重身體出血的狀況。

鐵質沉積是MDS患者常見的併發症，一方面由於其鐵質吸收增加，另一方面許多患者治療上需要長期輸血；也因此可能衍生日後肝臟、胰臟、心臟等多重疾病，包括肝硬化、肝癌、糖尿病、性功能不足、關節病變、皮膚色素沉澱及心臟病變等鐵質沉積所導致的器官損害。

在治療上，需要長期輸血的患者，往往是鐵質沉積最為嚴重的一群。林建嶔醫師表示，若一年輸血超過20袋紅血球、或者血清鐵蛋白濃度超過1000ng／ml以上時，臨床上會建議採取排鐵治療。過去只有注射的排鐵劑，施打於皮下，由於此劑型半衰期短，因此需要持續性施打，患者必須長時間揹著注射器，影響日常作息。但在口服排鐵劑問世後，不僅口服方便、且其藥物作用半衰期長，按日服用即可。

林建嶔醫師提醒，若出現類似MDS症狀時，務必及早就醫諮詢血液專科醫師，儘早確診以免延誤治療，此外，已診斷為MDS患者，則需特別重視鐵質沉積所帶來的併發症，宜定期回診追蹤，若對於藥物使用有任何問題，都須隨時反映給醫師，與醫師共同尋找最適切的治療方式，早日回歸正常生活。