遠離中風,三少一多為原則
腦中風高居國人十大死因中第二名,平均每年中風人數約在4~5萬人;因之死亡的約有1萬人。中風的病人約有1/10到1/5死亡,而中風後五年內,有30%會再度中風,故銀髮族切勿忽略中風的死亡威脅。
根據衛生署統計,台灣地區缺血性腦中風患者逐年增加,共占了中風患者的75%,而粥狀動脈栓塞症是導致缺血性腦中風的主要原因,同時也是造成心肌梗塞等缺血性心臟病的原因之一。中風或曾經中風的患者,本身若有其他的疾病,例如高血壓、糖尿病、心臟血管疾病、暫時性腦缺血、高血脂症、尿酸過高;或者生活型態不健全,像是抽煙、過量飲酒、不運動與肥胖症等,都有可能引發二次中風!
臺北縣立醫院內科醫師 鄭仕程指出,目前國內醫界主要是採用抗血小板製劑來預防缺血性腦中風,依抑制血小板凝集的機制不同,大致可將藥物分為二類:
第一類為Aspirin(阿斯匹靈):可降低二次中風約達25%,主要的副作用為胃腸道的刺激,故在服用時要注意是否有胃腸道潰瘍出血、穿孔的情形,在臨床有許多患者常因無法忍受阿斯匹靈所帶來腸胃不適,在治療過程中擅自停藥,因而造成二度中風。
第二為Thienopyridine類:新一代抗血小板藥物Clopidogrel(保栓通)即屬此類。優點為安全性高,較沒有腸胃道副作用,可有效降低二次中風的危險達32%,同時降低發生心肌梗塞或是周邊動脈血管疾病的危險。
不隨意停藥是中風病患很重要的原則,另外提供給民眾一個簡單易記的生活守則,就是「少鹽、少油、少菸酒、多運動」定時服藥再搭配良好的生活習慣,盡量減少飽和性脂肪、增加蔬菜水果的攝取量,再配合適量的運動,就能遠離心血管疾病所帶來的威脅。
中風治療是一項長期抗戰的工作,在此建議病患在治療過程中,應多花時間主動了解自己的治療用藥,並與主治醫師配合,才能有效預防缺血性腦中風的再發生。