甲狀腺機能亢進症　切勿攝取「碘」

一名23歲女性因發現自己的頸部（甲狀腺）腫大，且誤聽信老一輩的建議多吃海帶和紫菜，結果造成甲狀腺腫大的症狀更加嚴重。情急下前往新陳代謝科門診求助，經抽血檢查後證實為甲狀腺機能亢進症。吃抗甲狀腺藥物治療，兩個月後症狀才完全消除，體重也隨之恢復正常。

光田綜合醫院內分泌及新陳代謝主治醫師劉文華表示，甲狀腺機能亢進（過高）是一種頗常見的內分泌疾病。患者主要是女性，罹患率約為男性的10倍，特別是20至40歲之間的年輕女性。根據英國的調查，在女性每千人中約有27人患有甲狀腺機能亢進，而男性只有2位左右。

甲狀腺機能亢進是由於甲狀腺荷爾蒙分泌過多所致，最常見的是葛瑞夫茲氏病（Graves' disease），其次是多發性甲狀腺結節或甲狀腺腺瘤所引起的甲狀腺機能亢進。患者會有焦慮、失眠、心悸、怕熱易流汗、胃口好但體重減輕、雙手顫抖、甲狀腺（頸部）腫大等症狀。少數人（葛瑞夫茲氏病者）還會有突眼的情形。若延誤治療，最後會導致心臟衰竭及呼吸困難。

劉文華醫師進一步解說：「碘」是甲狀腺荷爾蒙製造過程中所需的原料之一，飲食中攝取的碘含量若不足，會引起甲狀腺功能低下，進而引起甲狀腺腫大。40年前台灣是地域性甲狀腺腫的地區，原因與碘缺乏有關。民國56年起政府全面在食鹽中加碘，目前台灣已不是地域性甲狀腺腫盛行地區。台灣民眾每天碘的射取量非旦沒有不足，甚而還有過多之虞。甲狀腺機能亢進時甲狀腺也會腫大，若此時還刻意去多吃海帶、紫菜等含碘量高的海藻類食物，無異於「火上加油」，會使甲狀腺機能亢進更惡化 。

正確的甲狀腺機能亢進治療方式應分別為：一、口服亢甲狀腺藥物治療。二、手術治療。三、放射碘治療（大部分患者會先選擇口服亢甲狀腺藥物治療，若無效才用手術或放射碘治療）。