胸悶、無法躺平睡　竟是頸椎間盤破裂

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）39歲楊小姐，長期感到胸痛、胸悶、手麻，甚至無法躺平入睡的症狀持續一年多，就醫經核磁共振檢查，發現是因為舊傷引起的「頸椎間盤軟骨破裂」，導致壓迫到脊椎神經。手術後恢復良好，且終於可躺平入睡。

楊小姐在兩年前一場車禍導致腳部韌帶斷裂，當時以為只有腳傷，不以為意。沒想到當時的受傷，已經讓頸椎第三節到第五節間的椎間盤軟骨破裂，壓迫到脊椎神經，花蓮慈濟醫學中心脊椎微創外科主任洪祥益表示，因為椎間盤壓迫到神經，引起交感神經症狀，包含胸悶、胸痛，且楊小姐一躺平壓迫更嚴重，洪祥益主任使用「頸椎間盤切除及融合手術」移除破裂的椎間盤，再使用融合器，穩定頸椎讓骨頭得以生長，楊小姐也終於能好好躺平睡覺。

頸椎是由七節頸脊骨連接而成，向上與顱骨、向下與胸椎相連。椎間盤病變目前屬不可逆的，尤其當外圍的環狀纖維退化、髓核破出時，會造成很強的發炎反應，使患者非常疼痛。初期可以考慮採復健（如做頸椎牽引）、姿勢調整（如配戴頸圈）等方式，藉以減輕軟骨壓力，讓肌肉休息，同時搭配藥物（如消炎藥）來舒緩。但若症狀嚴重，就必須考慮開刀治療。

若看過各科找不到病因　可考慮至神經內外科就診
洪祥益主任說，「頸椎間盤切除及融合手術」傷口小、出血少、手術時間及住院時間短，病人在手術結束當日，就可以戴著頸圈行動自如。雖然頸椎骨刺大多以肩頸痠痛、肩胛骨痠痛和手麻表現，但若長期胸悶、胸痛、胃食道逆流或是晚上睡不好，看了相關的心臟科、腸胃科、胸腔科等檢查結果皆顯示正常的話，可以到神經內外科就診，檢查是否為神經相關問題。