輸卵管結紮後悔了　重建術助回復生機

（優活健康網新聞部／綜合報導）不少女性選擇「結紮」避孕一勞永逸，但時常有人後悔，結紮後如果想懷孕，並非所有人都適用法令規定可以採用人工生殖試管嬰兒，只剩下輸卵管重建一途，一名43歲女性經採取腹腔鏡輸卵管重建手術，醫師將結紮處移除後，再以極細縫線將兩端吻合，歷時2小時，輸卵管重新暢通。

輸卵管重建手術　成功懷孕率有望達7成
奇美醫學中心婦產部醫師何坤達表示，試管嬰兒技術幫助了很多人，但依台灣人工生殖法規定，並非所有伴侶都能使用人工生殖，因此，對於這群人來說，輸卵管重建大概是唯一可行方法。

微創手術應用在輸卵管重建手術，剛開始無法直接縫合，只能對齊並使用黏著劑黏合，懷孕率不到4成，現今韓國醫師報告可達成7成以上的懷孕率，背後全歸功於操作器械及操作者技術的進步，術後懷孕率顯著進步。

何坤達醫師指出，重建手術需要切除異常阻塞部分，再將兩端健康的管徑對接，因輸卵管並不是大的器官，開腹重建輸卵管手術不是一件容易的事情，要做到精準對齊縫合都需使用到顯微手術器材。

以該名43歲女性為例，就是結紮之後又萌生再次懷孕的需求，經初步檢查無其他異常，在醫師評估需求及所有可能性，分析優缺點之後，最後選擇腹腔鏡輸卵管重建手術，術中確定兩側輸卵管除了先前結紮處其餘外觀正常，因此比照韓國醫師做法將結紮處移除之後，以極細的縫線將兩端吻合，術後吻合面平順輸卵管通暢，出血量極少。

輸卵管接合可多次懷孕　較試管嬰兒節省
更重要的是，何坤達指出，左右術後懷孕成功率的關鍵，往往取決於結紮位置，年紀越輕及健康輸卵管長度越長則其成功率越高，使用腹腔鏡重建輸卵管可達到微創手術恢復速度快、出血少、組織傷害少及不易沾黏的好處，對於想多次懷孕的女性來說，跟試管嬰兒比較，輸卵管接合後可自然多次懷孕，其整體花費較試管嬰兒節省不少。