墜谷腦傷性格丕變 孩子王變暴躁男孩
他只能十指交疊緊握，低下頭，向主禱告。
意外
「爸爸，我要帶大家去夜間觀察。」安安從門外走進來，隨著他進到室內的，是一陣冷冽的寒風；這個漢人的農曆年很冷，他們都得裹著溫厚保暖的羽絨外套才得以杜絕寒風鑽骨。
他們在山上經營民宿，獲得許多平地客人的青睞；即使大過年的，預約的客人也不少。夜間觀察是他們的特色項目；幸運的話，一趟路去可以看到飛鼠跟山羊。
他皺了皺眉；其實，他不想讓兒子帶團去夜間觀察，畢竟他感冒還沒有完全好；即使有著網球選手的健魄體格，也可能讓病情加重。不過，看著安安一臉的興奮以及客人的期待，他還是讓他們去了。
這是他這一輩子最後悔的決定。
兩個鐘頭後，幾個山地年輕人氣喘吁吁地跑過來告訴他：「安安出事了！他掉落懸崖了！」
「在哪裡？」說話的同時，他已經套上雨鞋，準備衝向等待救援的孩子。他們邊跑，年輕人指著山的那一頭說：「距離這裡一個鐘頭的路程。」那段路只能用走的。
即使山路崎嶇，夜裡的視線又不好，但他不允許自己被任何樂於絆倒他的野草枯枝消磨時間；因為，每一秒，孩子的生命都在流失。他肯定比平常都還要快地來到出事的所在；用手電筒往崖下照，他可以看到安安出門時穿的外套顏色。
「他腳一滑就掉下去了，先掉到五公尺下。」年輕人個個神情惶恐，帶著無助的語氣，急急地解釋：「可是他又掙扎，於是又往下掉了二十公尺。」
他知道這裡的地形。從小在這座山長大的他，對這裡的山形地勢沒有九分的認識，也有八分的清晰；他很慶幸，安安被一條河溝給擋著才沒有繼續往下滾；再下去就是五百公尺的峽谷，人或許還勉強找到，但命肯定是救不回來了。而眼下，只要他攀爬下去的速度夠快，就可能把兒子的命從撒旦手中搶回來。
他有著太魯閣族的血統，在山上的生活練就他一身的好體能；他深知，如果是平時，要扛起安安這樣六十幾公斤體重的獵物從崖下爬到地面，根本不可能。然而，這一天，身為父親的力量給了他後援；他花不到五分鐘的時間，就把安安背上來。
他第一時間請人打電話給消防隊。他知道，這段路上不來；等救難人員抵達，再把安安扛下去到停車的地方，往往返返一定會耗去太多時間。他眼下能做的，就是先保住孩子的氣息與體力，等待救援到來。
他趕緊撥了一通電話給一位部落族人，他知道對方是慈濟醫院院長的跟診護理人員。凌晨時分的刺耳電話鈴聲驚擾了對方；幸運的是，對方接起了電話。
「小鳳，我兒子掉下懸崖。」他冰冷的手摸著孩子的脈搏心跳，急著說：「孩子還沒走，還有心跳，可是腦部出血很多。我在等救難人員，還要一段時間，現在我該怎麼做？」
「保溫。」即使美夢被打斷，頭還有點昏沉，但小鳳長年的護理知識讓她能在任何時間做出最準確的判斷：「讓他的身體跟頭部保持平行；還有，千萬別讓他一直睡，兩三分鐘就要叫醒他一次。」
他急著生火；但眼下的山上沒有乾草，寒冷的天氣甚至帶來更多折磨人的露水，濕冷的空氣讓氣溫陡降了好幾度。他想也不想，坐下來將腳上的雨鞋拔掉，拿起隨身的打火機將雨鞋點燃。
安安的爸爸除了一件內衣，幾乎脫下身上所有的衣服蓋在兒子身上；他自己可能會先失溫，但是他不管；孩子是他的命，他自己的命可以不要。
四個小時後，部落青年率先抵達，帶來足以維持溫度的保暖用品；五個半小時後，消防隊員抵達，將安安一路從海拔一千多公尺的山上扛下山。六點五十分，安安被送上了待命許久的黑鷹直升機；這時候，他的意識就像一條乾涸的溪水，幾乎失去了流動的力氣，嘴唇也已經乾裂。安安的爸爸沾了沾自己始終沒有停下的淚水，濕潤孩子的唇，他向主禱告：「給孩子一個機會吧！」
就醫──慈院急救！
安安抵達急診室時，我們已經在等著他了，包含我、小鳳以及一支陣容最堅強的醫療團隊。
他的顱骨骨折且大量出血。由於腦傷患者有一半以上的機會顱內壓會過高，加上頭骨沒有彈性，當腦壓高到一定程度無法釋放，就會將這個壓力推回顱內；因而造成腦缺血、血管擴張以及水腫，讓腦部受到更嚴重的傷害。
因此，我們決定先緊急進行顱內壓監測器置入手術，透過腦壓監測數值，給予後續更適切的藥物或處置。在數值的判定下，我們很快就決定將他左側的顱骨切除以減少腦部壓力，同時也進行腦血塊的手術。
但是，安安的腦壓遲遲無法降下來，我們又發現他右半邊有延遲性的顱內出血；因此距離第一次手術後的兩天，又緊急進行右側大範圍顱骨切除減壓與清除腦血塊手術。
那幾天，安安的爸爸內心時而狂暴，時而平靜。
入院第一天，他聽說隔壁床是一位剛拿到護理執照的學生，因為騎機車從橋上摔落而緊急入院；當天晚上再聽到那個孩子的消息，是令人嘆息的噩耗。這個訊息像一把利刃，狠狠地刺向他的心口，他害怕地想：「下一個說不行的，會不會是我的孩子？」
開刀房與加護病房的噩耗太多，猶如暴雨後的土石流，朝著他迎面衝來；即使那些人對他而言都是陌生人，但在此時此刻，在神的面前，都是平等的。
負面的想法一浮現，他趕緊甩甩頭，低下頭來虔誠禱告。禱告的不只他一人，匆匆趕來醫院的親友不停地禱告，遠在部落裡的親戚好友也不斷地禱告，祈求主能給安安一線生機，給他力量，度過難關。
信仰的力量支撐著安安的爸爸度過內心那道難以橫越的悲傷深谷；或許，也是信仰的力量，讓安安跨越生命的關卡。極力搶救後一週，我們終於宣告他的生命跡象恢復平穩。
慈院團隊的診治──復健
接著呼吸器，頭上裝著引流管，頭被細心地包起來；透視繃帶下，是沒有腦殼保護的大腦。安安的爸爸從加護病房出來時，常會自嘲兒子現在就像是個天線寶寶。
除了一開始的減腦壓、除血塊，因為頸部有一節斷裂，因此我們又為他進行前位頸椎減壓融合固定手術。望著安安平穩的呼吸，難以想像他剛送到醫院時已經瞳孔放大，幾乎已是可宣告死亡的狀態。
接連幾天大手術不斷，是因為我們不願意放棄，也是因為家屬的全力配合；部分手術費用需要自費，要價不菲，安安的爸爸每一次都是眼也不眨地簽下手術同意書。他曾說過的一句話，至今仍在我們醫護人員心中不停回響：「不管他以後是坐輪椅還是躺著，我就是要救他！」
那令人蕩氣迴腸的堅定模樣，激發起大家全力搶救的決心；入院第二十天，安安終於醒了。放下工作、全心在他身邊沒日沒夜照顧的父親，消瘦了十幾公斤。當爸爸問他：「你知道我是誰嗎？」
安安的反應雖然慢，回答卻令父親喜極而泣；他點點頭，用盡力氣，緩緩地說：「爸爸。」當時的他，腦殼都還沒裝回去呢！
清醒後的他，除了西醫的治療，也配合中醫治療；狀態穩定之後，就開始積極復健。由於傷到運動神經，起初右腳不太靈活；但二十歲的青春正是本錢，他恢復得很快。他也傷到顳葉，說過的事情馬上就忘了，以前的事也記得不多。最令他父親感到頭痛的，卻是額葉的傷害，讓安安幾乎變了一個人，彷彿回到他身體裡的靈魂是個天大的錯誤。
他的脾氣變得很不好，常常前一秒還好好的，下一秒就動手打人。曾有一位復健師要跟他練習握手，復健師的手才剛伸出去，安安就下意識地一掌揮過去。安安的爸爸無奈地說，他自己也被打過；但問安安為什麼打人，他卻只悶悶地說：「不知道。」
後來，在慢慢的解釋、教導之下，安安已經不會隨意打人了，但出言不遜的狀況始終沒有改善。到醫院復健時，雖然不至於對護理人員或是復健師口出惡言，言語內容卻相當刻薄，對人的外貌給予批評羞辱，比惡毒的詛咒更傷人。
「每一次要去復健時，我都要先做好心理準備，等一下又要向人道歉了。」安安的父親苦笑著說。後來，有一段時間，他實在不敢再帶安安出門，只好自掏腰包買下復健器材，自己在家模擬著復健師的方式帶著他做。
現在的安安已經能走能跳，各方面的恢復都已經近乎完全，唯獨個性依舊無法恢復。
有時，他的父親會很懷念以前那個安安——閒暇之餘就會來幫他工作，無論是農事或是畜牧，都樂於其中。「他在部落裡面很有人緣，在孩子群中是個孩子王，對老人又很體貼。」他還記得，前幾年母親生病住院，每天晚上到醫院睡那張難睡陪病床的，都是安安。
回憶是甜美，對比現實卻成了苦澀；有時想太多了，大男人堅毅的臉龐也不禁因痛哭而扭曲。當初把孩子救回來，值得嗎？他心裡的答案很肯定，當然值得！
「教會說他現在是新造的人。」安安的爸爸重拾堅毅，虔誠地說：「到現在我還是日日在為他禱告。」
林院長的大腦小教室：額葉受傷
額葉的功能若是慢慢退化變差，其功能會被其他部位取代；若是只有一般功能受損，另一邊就可以代償回來，因此就不會有太多性格上的改變。不過，如果是突如其來的撞擊等創傷性的傷害導致額葉受損，人的個性就可能會改變，原本很有禮貌的會變得不禮貌，而不禮貌的人則可能因此轉為彬彬有禮。
安安的狀況除了是受到撞擊導致，也因為他左右兩邊的額葉都受傷，因此變得孩子氣，不懂得應對，想說什麼就說，必須要花很久的時間才有辦法慢慢地「練」回來。
（本文摘自／能醒能走：林欣榮教授的腦醫學救命筆記／經典雜誌）
