居家快篩不碰壁！掌握5重點避免篩檢誤判

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）居家快篩試劑核准發售逾兩個月，疫情逐步緩降後，企業與學校也積極自主管理，配合居家快篩、確保工作與校園環境健康。隨著民眾使用經驗與需求逐日增加，醫師建議，居家篩檢適合在確診者較多的高風險區，或與確診者足跡重疊時使用，如果民眾有疑慮，在疑似發生接觸的兩周內，可以每五天進行一次篩檢，之後每周進行一次即可，期間若出現疑似症狀，應儘速就醫診斷。
 
試劑之間的差別在哪裡？如何選擇？
目前核准發售的居家快篩試劑有很多品牌，民眾常無從下手，台北醫學大學附設醫院家醫科醫師陳宥達指出，居家快篩試劑主要分為核酸檢測和抗原檢測。核酸檢測採用分子增幅技術，檢測檢體中是否有病毒的遺傳物質，優點是在病毒量低的時候就能偵測得到，陽性一致率較高，約為97％，但所需費用較高、時間也較長；而抗原檢測則是運用可以專一結合新冠病毒的單株抗體，就像是鑰匙與鎖配對結合開鎖的概念，操作方便，且時需較短，但需要病毒量較多才偵測得到，且陽性一致率較低，約為90~94％。不論是核酸檢測或抗原檢測，兩者都是從鼻腔採檢，因為鼻腔的病毒量比口腔更多。

至於應該選擇哪一種類型的快篩試劑？陳宥達分享，若是染疫風險不高者，或是進行定期快篩管理者，考量到成本，建議可以選擇抗原檢測即可，但如果三天內曾有高風險與確診者接觸過的話，則該使用核酸檢測，靈敏度較高、比較不會造成誤判。
 
該怎麼使用居家快篩才能避免失準？
由於居家快篩試劑必須自行操作，部分民眾在閱讀說明書後仍有疑惑，陳宥達提供五個注意事項：
1.操作前清潔雙手：若是手部不潔，細菌可能會污染拭子（棉棒），造成結果失準。

2.閱讀保存期限：跟所有日用品一樣，過期的快篩試劑可能失去效力，結果也無法參考。

3.使用前再開封：有些民眾拿到快篩套組後，就會拆封所有物件備用，可能造成未使用的內容物過早暴露於環境、影響結果。

4.拭子應充分浸泡於試管：有些民眾以蜻蜓點水的方式將拭子沾入試管，但浸泡若不夠久，檢體與緩衝液無法混和，無法得到正確的結果。

5.擺放日期拍照存證：建議可將檢驗結果與可顯示日期的物品放在一起拍照，以便後續做為證明使用。
 
各廠牌試劑在操作上有些許不同，詳細步驟參照各廠牌說明書。當所有檢測步驟完成後，請妥善處理廢棄物，以免造成環境污染。
 
擔心出現偽陰性與偽陽性，可以怎麼做？
陳宥達表示，若是CT值過高、無症狀感染者或採檢不確實，都會影響到檢測的準確度。若民眾擔心自己出現偽陰性（即已受到感染，快篩卻呈現陰性），建議五到七天後再做一次快篩，緩解心中的疑慮。

若快篩結果呈現陽性或者有身體不適的狀況，無論是否為偽陽性（並未受到感染，快篩卻呈現陽性），由於快篩試劑的目的是快速篩檢出可能確診者，建議儘快通報各地衛生局進行進一步檢測。