長輩駝背、腰劇痛別輕忽！壓迫性骨折好發「這2族群」

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）81歲陳姓老婦人一直以來身體硬朗，經常騎腳踏車到社區串門子，未料一日正要騎腳踏車時腰部劇痛，此後疼痛長達3個月，且無法生活自理，痛楚難耐。近期在醫師建議下完成椎底成型微創手術的治療，疼痛不再，才讓她終於再次回到舒服的養老生活。

壓迫性骨折好發2族群
羅東博愛醫院脊椎微創中心主任陳劍龍表示，病患的狀況屬於壓迫性骨折，通常症狀是突然發生，例如彎腰或咳嗽時突然感到劇痛，然後持續疼痛，且在改變姿勢時更痛。壓迫性骨折主要好發於2族群：

• 有骨質疏鬆狀況的60歲後男性
• 停經後女性

一旦發生壓迫性骨折，必須把握前2～3個月的黃金治療期，並在治療完成後，接受骨質疏鬆症的治療與肌力訓練，才能降低日後再骨折的風險。

陳劍龍提醒，壓迫性骨折除了疼痛之外，也可能出現駝背的症狀，但因為許多患者以為是老化所致而輕忽駝背症狀，反而錯過黃金治療期而無法治療，甚為可惜。

壓迫性骨折術後併發症風險
臨床上治療壓迫性骨折，傳統脊椎手術會在病人身上留下約20公分的傷口，不僅恢復較慢，也要留心較多併發症狀，常見以下術後風險：

• 腰背肌肉破壞較大，可能造成慢性下背痛
• 術後疼痛較嚴重
• 骨水泥外漏
• 過敏
• 傷口感染
• 術後再次骨折

其中，骨水泥輕微外漏較常見，對神經血管並無損傷，但嚴重外漏會壓迫脊髓神經造成下肢癱瘓，或外漏至血管造成肺血管栓塞。另外手術後再次骨折比率約有20～30％，嚴重者仍需再行骨水泥注射治療。

陳劍龍表示，椎底成型微創手術則只會留下2個0.5公分的傷口，透過千斤頂與骨水泥穩定病人的脊椎結構，只要住院2～3天即可出院，恢復快且併發症少，也減輕許多病患與家屬術後照顧上的負擔。目前若符合適應症，病人只需負擔材料費的支出，手術費用則由健保給付，呼籲有持續疼痛或突然駝背症狀的民眾不要輕忽，要趕快就醫治療。

此外陳劍龍建議，民眾若想要預防骨折，骨質保養不能荒廢，除了經常適當運動外，深綠色蔬菜、牛奶、小魚乾等富含鈣質的食物也要多吃，並可經常到戶外曬曬太陽、定期接受骨質檢查，若有骨質疏鬆危機，可以額外補充鈣和維他命D3，或是接受骨質疏鬆症的治療，確保降低日後因意外而骨折的風險。