三高不控制 當心無感「眼中風」悄上門
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
冬季氣溫驟降，改變心臟血管收縮狀態，不只容易誘發心肌梗塞、腦中風等疾病，眼科醫師指出，罹患「眼中風」機率也會增加，尤其是高血壓、高血脂、高血糖三高控制不佳者，更應留意患病風險。
視力剩0.15！ 血壓控制不當惹禍
一名有高血壓病史的42歲陳姓男子，飲食不忌口，每餐高油又高鹽，日前天氣轉涼，左眼視力突然下降至0.3，以為是中年老花眼，經醫師診斷後，確診罹患中央視網膜靜脈阻塞續發黃斑部水腫（俗稱眼中風），元兇就是高血壓控制不當。
負責收治的嘉義基督教醫院眼科莊超偉醫師表示，患者因害怕眼內注射而放棄治療，沒想到在一周內，視力驟降至0.15，伸手不見五指，再拖下去恐會失明。經討論後決定使用抗血管新生抑制劑(Anti-VEGF)治療，配合血壓控管、飲食控制，一個月後左眼視力即有明顯改善。
眼中風病程快速恐失明 正確治療能改善視力
何謂眼中風？莊超偉醫師指出，若眼內中央網膜靜脈的血流受阻，血液無法回流至心臟，就會造成視網膜水腫、出血、缺血等現象，嚴重甚至失明。眼中風發病前並無徵兆，也不會有疼痛感，好發於50歲以上、患有三高的民眾，上述患者就是血壓控制不穩，才提早發病。醫師提醒，若突然單眼視力模糊，或合併視野扭曲的症狀，應盡速就醫檢查與治療。
莊超偉醫師解釋，若眼底檢查時看到大範圍點狀、火焰狀的出血，即可確診為眼中風，然而眼中風病程發展快速且破壞力強，發病數天至數周，即可能失明，因此正確治療及維持視力很重要。傳統治療以雷射光凝固療法及注射類固醇為主，前者雖能減少併發症，卻對視力幫助有限；後者藥效較長，但可能造成眼壓上升或白內障。目前已有新型抗血管新生抑制劑，能改善黃斑部水腫，進而提升視力，也能申請健保給付。
若出現視力模糊、扭曲 應即早至眼科檢查
莊超偉醫師提醒，眼中風即是警訊，可能增加腦中風或心肌梗塞風險，天氣轉涼應注意保暖外，為避免心血管疾病發生，民眾應控制三高、保持充足睡眠及規律運動，避免高鹽、高油、高糖的飲食，並控制體重，若出現視野扭曲、視力模糊的症狀，應盡早至眼科檢查。
