每天在家睡覺就自動幫你「洗腎」？　末期腎衰竭透析治療也能很自由

2020-01-15  健康醫療網／記者田柏升報導

腎臟功能超重要！ 透析目標是維持正常生活

腎臟的功能，在於水分及體內廢物的排除，對於造血、骨骼新陳代謝及血壓管理都有它的重要性，不過腎臟出問題，往往難以早期發現，發展成末期腎衰竭時，就得進行透析治療。

「洗腎」高效排出毒素 「洗肚子」時間空間有彈性

透析治療分兩種：血液透析，俗稱「洗血」，患者到洗腎中心，每週3次，每次4小時，把血液抽到機器裡，分離水分及毒素再回到體內，屬於侵入式治療。腹膜透析又稱「洗肚子」，利用腹膜的滲透及超過濾作用，排除體內毒素。

廖上智院長指出，血液透析的效率非常好，一下子把身體裡很多毒素快速地去除，但身體必須承受短時間內水分及毒素波動的壓力，也因為需要在專業醫護人員操作，所以必須定時到院接受治療。而腹膜透析剛好相反，優點是時間彈性大，能在家裡操作。腹腔中，腹膜是一個很慢速的透析器官，24小時都在工作。

廖院長補充，目前自動透析有一個新型機器，能把患者洗腎的數據進行傳輸，傳到包括醫師、腹膜透析治療師等醫療人員手上，能發現患者透析的問題，及早改善及調整透析方式。

手動換液每天3到4次 自動換液一覺醒來就搞定

腹膜透析透過腹部導管，把體內廢液排出體外，再引入透析藥水留置在體內進行透析，患者能選擇每天進行3到4次,每次20分鐘換液的「手動洗」；或是晚上睡覺時，由機器協助自動進行每天1次的「自動洗」。

廖院長說，曾有一位76歲的阿嬷，一開始接受腹膜透析，從需要旁人協助的手動洗開始，進行兩個月療程後選擇了自動腹膜透析，自此就開始自己動手執行一直到現在，約有一年多的時間，完全沒有出過任何差錯。

高雄鳳山醫院委託長庚醫療體系經營，不只能共享醫療資源，更在2006年就開始提供腎臟病患腹膜透析治療項目，也在資深專科醫師及護理人員團隊努力下深耕鳳山在地醫療。

腹膜透析血液入腎波動小 有助保持殘餘腎功能

醫師指出，腹膜透析因為身體不需承受明顯的水分改變，血液進入腎臟的波動負擔小，所以更能保持殘餘腎功能。建議腎友可以視自己的生活形態，選擇最恰當的透析方式，維持原有的生活品質。

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