乾眼症患者不分長幼　醫：更年期婦女好發率最多增4倍！

2019-08-27  健康醫療網／記者曾正豪報導

長時間盯著電腦螢幕、手機已經是一般民眾普遍的生活習慣，加上配戴隱形眼鏡、免疫疾病、自然老化等因素，全台約有600 萬人罹患不同程度的乾眼症，且每年以10％的速度成長，族群已不分長幼。高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科徐旭亮醫師表示，乾眼症症狀多樣、罹患族群廣泛，不僅年輕上班族是常見病患，停經後的婦女乾眼症好發率更比停經前多2-4倍！

眼睛過度「加班」  乾眼症找上年輕工程師

徐旭亮醫師表示，現代人用眼需求已超出眼睛負荷，乾眼症正迅速普及化，長期待在冷氣房或常用3C產品民眾應更具備病識感。曾有一位30歲左右的年輕工程師，因眼睛不適而求診，經過乾眼症問卷檢測評估，搭配瞼板腺功能攝影、淚腺及眼表面的檢查後，才發現是長時間工作使用3C，讓眼睛過度「加班」，瞼板腺油脂分泌異常，罹患缺油型乾眼症！

民眾常因出現眼睛乾澀、酸澀或發癢等症狀而求診，自覺眼睛不適，卻不知道自己罹患乾眼症，更容易誤認乾眼是缺水導致，但混合型（缺油又缺水）乾眼症才是臨床門診最大宗。徐旭亮醫師指出，混合型乾眼症是淚水分泌不足（缺水）及淚液蒸發太快（缺油）兩者症狀並存，大部分的人工淚液無法改善因缺油所導致的淚液加快蒸發，而病人常抱怨使用含有油脂的人工淚液會視力不清，「如同車子的擋風玻璃上卡了油漬，所以疏通阻塞的瞼板腺，才能從根本治療乾眼症。」

更年期報到晉身「乾媽」  女性停經後罹患乾眼症多達2-4倍

徐旭亮醫師進一步表示，隨著歲數增長、器官功能退化，高齡民眾更是乾眼症的好發族群。尤其停經後的婦女因賀爾蒙改變，會減少淚水分泌，又或者可能因瞼板腺脂油質溶點升高，導致油脂排出不順，淚液蒸發太快，當眼睛油脂持續分泌不足，瞼板腺會發炎、阻塞，罹患乾眼症的比例比停經前婦女多達2-4倍！

曾有一位女性接受過雷射手術已逾十年，期間眼睛狀況良好並無異常，但一到更年期就出現嚴重的乾眼症症狀，不僅眼瞼油脂阻塞，眼瞼緣也嚴重發炎。徐旭亮醫師呼籲，更年期女性更需注意眼睛狀況，有不適症狀應盡快就醫。

眼藥水治標不治本  疏通眼瞼才是油水平衡的關鍵

一般而言，若瞼板腺油脂腺分泌正常，在正常的工作或居家環境，一個人正常眨眼的力度足夠擠壓油脂。但若長期處在不正常的環境空間，且有不好的用眼習慣，油脂的分泌就會受到阻塞，必須每天居家熱敷軟化凝結的油脂，一天兩次、每次十五分鐘，再配合外力擠壓，才能有一定的改善效果。

徐旭亮醫師表示，針對瞼板腺油脂阻塞，傳統療法會用尖針刺瞼板腺開口，或用棉棒直接擠壓治療，患者會非常疼痛，但目前已有較溫和的熱脈動治療，可在12分鐘內暢通瞼板腺，並維持治療效果一段時間，透過儀器的增溫與脈動式擠壓，可增加眼瞼血液循環，疏通瞼板腺，達到根本改善。且療程結束後即可恢復日常作息，對忙碌的上班族而言，可節省時間、減少不便，相較於傳統治療方式相對溫和。

徐旭亮醫師建議高齡民眾，平常可攝取魚油和亞麻仁油等富含Omega-3不飽和脂肪酸的油品，幫助預防乾眼症；在冷氣房內可多放一盆水增加溼度，平常也可多熱敷促進眼周血液循環、舒緩眼周肌肉；更重要的是應減少使用3C產品，適度讓眼睛休息，才能維持老年眼睛健康。

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