八旬婦尿毒、水腫拒洗腎　腹膜透析在家洗「免到院」

2020-03-17  健康醫療網／記者陳佳慧報導

高雄一名八旬老婦，腎功能退化至出現尿毒症、水腫、食慾不振，甚至精神不濟等症狀，卻因為擔心每次血液透析必須靠子女接送，也不願隻身一人在冰冷的醫院洗腎而抗拒治療，導致身體狀況更惡化，令家人擔心不已。所幸，在家人陪同下與高雄長庚紀念醫院腎臟科醫療團隊諮詢與溝通，老婦人終於接受腹膜透析治療，健康也獲得改善，至今已經三個多月，老婦人不需每兩天奔波醫院，家人更能安心照護。

透析不一定要跑醫院　適合自己最重要
高雄長庚紀念醫院腎臟科吳建興主任表示，腎臟除了代謝、排泄的功能，也是人體下達造血指令的重要器官，因此若腎臟功能退化，將對生活造成很大的不便。目前末期腎友的選擇除了移植、緩和照護，透析治療可分為「腹膜透析」與「血液透析」。相較於血液透析，腹膜透析更適合血壓不穩定的腎友，能避免血液透析造成血壓變化而引起的不適。此外，選擇腹膜透析還能夠在家中自行操作，省去每周耗費三日到醫療院所治療的時間；年長者能在有家人的陪伴下治療，年輕腎友也可保有原來的生活與工作型態，在舒適溫馨的家裡展現孝心享天倫。

吳建興主任強調，腎友應與醫師充分討論，找出最適合自己的治療方式，也提醒腎友，若有任何疑問與狀況，也要勇於提出自己的需求，切勿錯過最佳治療的時機與方式。

免等一個月！雲端分享洗腎狀況　最佳化治療更安心
吳建興主任表示，高雄長庚醫院在南臺灣有最大的腹膜與血液透析中心，不僅在推廣透析治療不遺餘力，也與台灣甚至中國、東南亞地區各醫學中心交流，希望能優化更好的衛教方式，協助腎友了解最適合自己的治療方式。近來更引進最新的腹膜透析「雲端醫療管理平台」，相較傳統需等每個月初病患回診時才能跟醫師討論治療情形，現在雲端系統讓醫療端能接收夜間的治療時間與脫水量等數據，待機器自動上傳資料後，醫護團隊即可判讀腎友的狀況，給予更快速、更精準的醫療建議。如此一來，腎友在家也能自行操作無罣礙，減少往返醫院時間耗損與降低交通費用。

新冠肺炎期間出入醫院要小心　勤洗手戴口罩降低感染風險
吳建興主任也呼籲，適逢新冠肺炎(COVID-19)期間，全臺灣無論是政府、院所、全民啟動防疫，但也別過度驚慌。若慢性腎臟病的病友出現類似流感症狀或有旅遊史與接觸史，應該主動告知醫護人員。血液透析的腎友平時出入醫療院所要注意衛生清潔、勤洗手及戴口罩；選擇腹膜透析的腎友也要注意清潔，即便在家治療受到感染的比例較低，但也別掉以輕心。

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