推估潛在感染者7千？　公衛學者：籲加強境外篩檢，有信心防疫

2020-02-19  健康醫療網記者/蔡岳宏報導

日前台大公衛學者推估，台灣武漢肺炎潛在感染者有7千人，這數字是怎麼來的，需要擔心嗎？估算該數據的台大公衛學院副院長陳秀熙表示，是根據亞洲各國疫情、流病數據和出入境資料推估，因應東南亞各國出現社區流行，呼籲入境除發燒篩檢外，針對咳嗽等其他症狀篩檢，提高檢疫警戒，可以減少潛在感染者，且後續做好居家隔離，染病者及時就醫治療，對台灣防疫有信心。

中國各地疫情控制中　封城見效
針對COVID-19（武漢肺炎）世界疫情，陳秀熙分析，有H1N1世界大流行的前兆，雖然焦點在中國，但要注意發生社區流行的東南亞國家，若出入境措施沒有提升警戒，疾病恐擴散出亞洲，全球壓力都很大。

中國疫情方面，陳秀熙指出，各省陸續封城，確診病例下降中，唯一武漢湖北的疫情指數（病例再生數，R0值）仍居高不下。根據WHO等數據，在2月5日前封城的城市，疫情指數都慢慢下降（河南、安徽、江西等），而2月5日後才封城的城市，若檢疫確實，期望指數也會下降，包含「北上廣深」等。
他認為，對付新興傳染病，最重要是境外決戰，如果沒有封城措施，流行至世界的速度會更快。

東南亞各國疫情升　增社區傳播風險
不過，陳秀熙強調，雖然中國大陸疫情暫時控制，封城前許多跑至亞洲各國的人口，卻開始發揮效應，包含日本、新加坡等國都爆發社區流行，疫情從中國開始轉移至亞洲。他指出，根據疫調結果，當病例出現時間越來越短，代表社區傳播風險越高，尤其日本大部分無法交代感染源，社區感染風險變高。

至於日本郵輪疫情，陳秀熙坦言，是「流病專家最害怕的情況」，鑽石公主號已爆發社區大流行，推估1人可傳5人（病例再生數5.02），非常慘烈。以流病數據可繪製態病毒預測曲線，發現可感染人數越來越少，且日本將感染者送至醫療院所治療，才沒有死亡病例，他預期3月初疫情才會結束，比日本官方推估更晚。

估算境外進入潛在感染7千人 專家籲加強境外篩檢
轉移至台灣疫情，陳秀熙分析最新死亡案例，無旅遊史感染，但至今沒有出現醫護感染，顯示台灣醫院隔離良好，如果個案接觸史釐清，就可以預防下一波社區傳播。他表示，可以用出入境旅客、國外疫情和流病數據推估必須預防的潛在感染者。

陳秀熙估計，武漢封城前武漢來台7515人，若發燒篩檢排除78%，剩下22%不發燒，屬於潛在感染者111人，預估可能感染人數505人，外推至亞洲一至三級疫區來台旅遊（1/15-2/15期間），如果只用發燒篩檢，潛伏感染者可能達7千名。

他強調，推估武漢來台潛在感染111人，2月5日封城至今風險已過，且台灣隔離成功，認為威脅度不高。但呼籲焦點移到鄰近其他國家，目前台灣還與中港澳有交流，必須預防潛感染數，加強篩檢警戒。

針對潛在感染者必須做好居家隔離，且確定感染者有黃金治療時間，慢性病最好3天內，一般人5天。提醒醫院端要避免群聚感染，否則很容易演變成社區感染。所幸，各醫院都設立戶外篩檢站，是非常正確的措施。陳秀熙說，面對疫情，對於對台灣防疫有信心。

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