對抗「沈默殺手」　高榮團隊助「胰」臂之力

2019-10-04  健康醫療網／記者曾正豪報導

一名30多歲女子因腹部疼痛，前往醫院求診，沒想到一經診斷，發現竟是有「沈默殺手」之稱的胰臟癌找上門，且癌細胞已經轉移到骨頭與肺部。女子接受化學治療三個月後，腫瘤又出現惡化跡象，所幸女子及時接受第二線治療，疼痛獲得減輕，副作用反應也相對溫和，至今將近一年，生活品質維持良好。

胰臟癌症狀似一般腸胃病 五年存活率不到5%

高雄榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師孫煒智說，胰臟癌因為症狀缺乏特異性，如消化不良、食慾不振、腹脹、上腹悶痛，都不容易與一般胃腸疾病區分，難以早期診斷，使得約八成患者確診時都已屬晚期，五年存活率只有不到5%，「沈默殺手」的封號並非空穴來風。

正因如此，孫煒智談到前述女子的治療成果時，表示整個醫療團隊都為之鼓舞。高榮胰臟癌團隊每個月針對病患狀況召開團隊會議，依患者狀況安排個人化治療，患者就算無法接受根除性治療，也都能維持滿不錯的治療成果，而這名女子的病情目前控制良好，團隊的即時應變功不可沒。

晚期患者靠化療 二線化療藥物添利器

「沈默殺手」不只難以早期發現，治療也不容易。目前，開刀切除腫瘤是徹底根除胰臟癌的唯一方式，不過，多數患者發現時，癌細胞已經侵犯局部血管、神經等組織，甚至轉移到其他器官，根本無法接受手術治療；而即使患者能接受開刀，其中還是有八成可能面臨復發命運。這時候，藥物治療就顯得相當重要。

晚期胰臟癌的治療多以化學治療為主，但因其腫瘤組織的特性，使得藥物難以進入，與其他癌症相比，選擇並不算多。在過去，當第一線藥物無法有效抑制腫瘤生長後，患者常容易陷入無藥可用的困境。所幸現已有第二線化療藥物經全球試驗證實，可有效延長患者存活期，在亞洲患者身上的表現又尤其出色，且已納入健保給付，為晚期胰臟癌的治療再添利器。

孫煒智表示，高榮胰臟癌團隊整合內外科、腫瘤科、胃腸肝膽科以及營養師、個管師等豐富資源，與患者家屬保持密切聯絡、關注患者病情，再加上新藥物的問世，都讓醫療團隊得以視患者對於藥物的反應，隨時做出相對應的調整，為患者的抗癌之路，提供「胰」臂之力。

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