包皮過長跟包莖有什麼差別？泌尿科醫師教「3關鍵」釐清包皮迷思
包皮的功用
包皮是什麼？有什麼功能？在這之前我們要先來大致認識陰莖的構造，才能知道包皮為什麼重要，以及什麼是包皮過長？還有為什麼會發生包皮龜頭炎？
陰莖主要由3個部分組成：2個負責勃起的陰莖海綿體與1個負責排尿的尿道海綿體。3者的相對位置為陰莖海綿體位於陰莖的背側，尿道海綿體位於腹側。陰莖海綿體從恥骨下方向外延伸至最頂端成為龜頭。龜頭外有一層皮膚，從陰莖的皮膚往頂端延伸，出生時會包覆住龜頭，稱為包皮，包皮就像連帽T-shirt一樣套住了龜頭。2者構造不同，且因2者的相互關係不同而有不同的組合。
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包皮過長跟包莖有什麼差別？
天然的狀況下，包皮跟龜頭會有下列3種狀況：
- 正常包皮：包皮大約位在龜頭一半到三分之一處，勃起之後可以完全露出。
- 包皮過長：包皮長度比陰莖長，龜頭被包在裡面，僅能露出部分；勃起時包皮會往後拉，使龜頭可以完全露出。
- 包莖：包皮長度比陰莖長，勃起時包皮退不下來，龜頭完全無法露出。
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令人難堪的包皮發炎
先來看看以下幾個敘述，各位朋友符合幾項呢？
1. 包皮內有白色的粉狀分泌物
2. 包皮跟龜頭交界處常常紅紅癢癢的
3. 翻開包皮時常有異味
4. 包皮上有龜裂，像火山的傷口
只要有1項以上符合，你很可能就是包皮龜頭炎的受害者。
為何會出現包皮龜頭炎？
龜頭、包皮2者是不同的構造。包皮有包覆、保護龜頭的效果，但為什麼2者常常發生衝突，甚至會出現包皮龜頭炎呢？這一切都來自2種原因，分別是包皮的原罪以及摩擦惹的禍：
- 包皮的原罪
包皮的原罪來自於它就是皮膚。皮膚會分泌出油脂與定期脫落角質，油脂與角質的混和物就是所謂的包皮垢：它的外觀看起來就像是一大團白色的黏稠分泌物，因此常常被誤認是流膿。
包皮垢會在包皮與龜頭間逐漸累積，若此時環境裡含有大量的細菌，包皮垢便成為細菌最好的營養品，而包皮內部就是它們的培養皿。這些被分解的包皮垢和包皮所流的汗，加在一起的味道就會「濃郁」地讓人難以忍受。
- 都是摩擦惹的禍
包皮過長的朋友們在嘿咻勃起時，必須先將包皮往後拉，使龜頭露出。因為不露出龜頭的嘿咻就彷彿隔靴搔癢般，興奮感會大幅降低。
但是若將包皮往後拉出，包皮跟龜頭處會因為長期接觸在充滿細菌的包皮垢中，使2者處於「輕微」紅腫的發炎狀態。在性行為過程中，因陰莖持續地摩擦，包皮與龜頭發炎的狀況會更加嚴重。在發炎同時，包皮龜頭處若有微小的傷口，細菌便會趁機侵入，造成傷口紅腫更為嚴重，這就是常見的包皮龜頭炎。
- 嵌頓性包莖
若包皮龜頭炎反覆地發生，長期下來，慢性發炎的地方就會逐漸結疤。倘若結疤繞著龜頭形成一個環形之後，就會變成緊縮環（constrictive ring），這時的包皮很難推下來，或是將它推下來後難以推回去，往往需要很用力才可以。
推不回去時，龜頭會被緊縮的包皮勒住窒息，這種狀況稱為嵌頓性包莖（Paraphimosis）；推不回去的包皮會變得更紅、腫、痛，嚴重時還會引起龜頭缺血性壞死。若遇到這種狀況，請不要猶豫，直接到醫院就醫，早點進行割包皮處理，拯救小老弟。
（本文摘自／男人大丈夫：你的小弟弟使用說明書／創意市集）
