孩子近視了，角膜塑型片真的有效嗎？眼科名醫呂大文這樣解答⋯
我國近視率高得嚇人，而且發生年齡較早，度數也較深。其實，近視眼只要積極治療，並改變用眼習慣，度數就可能回退，甚至有痊癒的機會。12歲前視力還在發育的孩童，近視度數增加最快，因此一旦發現孩子有近視問題，就要積極採用下列方法，盡量減緩近視度數惡化。
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孩子近視如何減輕視力傷害？
- 散瞳劑：減緩度數增加
不同於假性近視，真正的近視是眼球結構已經發生永久性改變，也就是眼軸變長。雖然長效散瞳劑無法治療真正的近視眼，但仍具有減緩度數增加的作用。要特別注意的是，散瞳劑一定要規律持續使用，否則不但無法減緩度數增加，反而還會引起反彈，讓度數增加得更快。
- 角膜塑型片：矯正視力
角膜塑型片一般只在睡覺時使用，白天不配戴，而且每天最少要使用6小時以上，才有減緩近視加深的效果。配戴初期，到下午的時候角膜弧度恢復，原本壓抑掉的近視度數會慢慢回復。長期配戴後，這種狀況就會消除，大約戴1週後，白天的視力可以維持在1.0。
雖然角膜塑型片一般是給兒童控制近視使用，但如果成人近視度數在400度左右，又不想戴眼鏡，亦可以利用角膜塑型片矯正近視。舉例來說，空服員在機艙內長時間配戴隱形眼鏡，眼睛容易乾澀，就可以選擇角膜塑型片改善視力。
- 曬太陽：避免眼軸拉長
接觸陽光可以刺激腦部化學物質多巴胺的生成，它能避免眼軸拉長，有助於預防近視。澳洲研究單位發表在《Nature》科學期刊中的研究指出：每日在陽光下做3小時戶外活動，或每週至少在太陽下活動11小時，就可以幫助分泌多巴胺，減少近視的惡化率。
國民健康署的追蹤試驗也證實，實施「下課教室淨空戶外活動計畫」後，學童的近視增加度數在1年內平均減少了12度。由此可見，只要讓孩童多到戶外曬太陽，就能減低變成四眼田雞的機率。
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【醫師小叮嚀】
雖然近視者在20歲成年、度數較穩定後，可以進行雷射屈光手術，但因為眼球的結構已經改變，即使經過雷射治療矯正了屈光不正，不用戴眼鏡就有好的視力，罹患其他嚴重眼疾的風險仍不會降低。所以，最好趁年紀小的時候控制度數，預防演變成其他疾病。
【眼睛小百科】
- 角膜塑型片的原理：角膜塑型片是以高透氧材質訂製的硬式隱形眼鏡，利用睡眠閉眼時，眼皮加上鏡片輕壓角膜的力量，迫使角膜的中央表層變薄、外側加厚，達到矯正視力的目的。
- 近視度數與角膜塑型片的成效：角膜塑型片不是對所有近視眼都能發揮最佳成效，如果近視度數太高，戴完後視力提升得有限，必要時還是要配合點用長效散瞳劑。
（本文摘自／眼科聖手解說50種眼球生病恢復法：適用0到100歲，給全家人眼疾問題的照護指南！／大樂文化）
