胸腔電子式內視鏡微創手術,小洞口解決大問題!

胸腔電子式內視鏡微創手術,小洞口解決大問題!

2009/3/31(2022/3/15 19:2更新)

38歲的泰國籍勞工蘇瓦,在來台工作6個月後的例行體檢中發現胸部X光片上有一約5公分腫瘤影像,雇主陳老闆視員工如己出,不但盡快帶蘇瓦就醫,並安排蘇瓦馬上住院接受手術治療。蘇瓦原本擔心開胸手術的大傷口會造成疼痛,且需要較長時間的照護及休養,勢必影響工作而一度猶豫。在胸腔外科醫師陸希平充分的術前說明後,才有信心接受了胸腔電子式內視鏡微創手術,不僅成功的摘除腫瘤,身體上也僅產生3個從1到4公分大小不等的傷口,並在5日後康復出院。

二週後陳老闆陪同蘇瓦回院檢查,身上的3個小傷口都已完全癒合,蘇瓦開心表示他已能正常上工,雖然雇主仍禁止他作太粗重的工作。蘇瓦相當感謝台灣雇主的愛護,以及進步、高效率的醫療,使他重獲健康。

聖馬爾定醫院醫療教學研究副院長陸希平表示,近年來病人對於開刀的疑慮除了風險與預後外,也愈來愈重視術後疼痛與傷口美觀等問題;過去醫師動刀需要開膛剖肚才能解決問題的病人,由於內視鏡影像傳輸顯示以及光纖技術的進步,加上手術器械的改良,目前已經進步到只需要打幾個小洞或略為打開比過去迷你許多的傷口就可完成。

以蘇瓦的情況來說,5公分的腫瘤位在右肺葉下方,傳統的手術需由背部右肩胛骨下方沿右體側切開一約30公分長傷口到右乳頭下方,才能開刀取出腫瘤;現在經由胸腔電子式內視鏡微創手術,僅右背和右體側產生3個從1到4公分大小不等的傷口,就能成功的摘除腫瘤,並在5日後康復出院。

胸腔鏡微創手術可應用的範圍十分廣泛,所有胸腔外科手術都可考慮使用,在腫瘤切除方面,最小曾偵測到0.3公分的惡性腫瘤,最大曾成功切除過9公分的腫瘤,但微創手術也有其限制,當微創手術切除面臨安全及效果的挑戰時,就應改為傳統手術。

陸希平說,胸腔內許多部位,如肺臟、縱隔腔、食道等處都會長腫瘤,早期因症狀不明顯不易偵測,晚期又因侵犯到附近重要器官,像是心臟或大血管等,無法順利切除,胸腔手術過去由於胸腔肋骨阻擋,傷口要開到25到30公分,才能順利執行,由於科技進步,內視鏡微創手術逐漸取代傳統治療,另外內視鏡影像系統具有放大及觀察死角功能,過去需要拉開大傷口才能看到處理的病灶,現在只需開小洞口即可解決,更能讓病患早日恢復健康。

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