2024總統大選》柯文哲拋「長照險」解財源不足!衛福部駁:非唯一解
柯文哲主張推動「長照保險」
第3場總統候選人電視政見發表會於上月29日登場,柯文哲在會中表示,現行長照有2大問題,包含財源不足與財源不穩定,並主張應全面推動「長照保險」,住宿型長照機構的中重度失能者,每人每月補助新台幣3萬元,並正視家庭照顧者的貢獻,政府有補助才能減少相對剝奪感與家庭衝突。
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衛福部駁「長照資源已超支」
衛生福利部長期照顧司表示,長照目前正處布建資源及提升服務量能階段,長照基金財務規劃「以支定收」,使財源可視需求做調整,以落實資源布建與提升服務涵蓋率,務實可行。且長照基金2023年1至11月收入達916.62億元,已超過預期收入;若未來支出增加,依法可透過編列政府預算撥充。
開辦長照保險,長照司說明,需向雇主、民眾收取保費,並由政府編列預算,籌措方式實質與加稅方式類同;而德國及荷蘭開辦長照保險以來,歷經多次改革,不斷縮減給付項目,私人自負額增加,政府仍須撥補公務預算支應,顯見長照保險非唯一解。
長照資源布建部分,長照司表示,2022年8月至2023年7月長照給付支付服務人數為48萬3116人,長照服務涵蓋率77.92%。累計至去年10月底,已布建社區整合型服務中心720處、複合型服務中心8366處、巷弄長照站4140處,共1萬3226處;較2017年已大幅成長18.4倍。
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僅36%長輩願住長照機構
長照司指出,2022年「老人狀況調查」顯示65歲以上長者於生活無法自理時,僅約36%願意住進全日住宿式機構,因此透過長照服務申請及給付辦法,引導民眾使用居家式及社區式服務,使失能長者留在社區生活。
選擇入住住宿式機構者,則提供身心障礙住宿補助或失能老人公費安置,最高可補助至每月2萬2000元;去年亦提高中、重度失能者機構使用者補助額度至每人每年12萬元,且取消排富條款以擴大補助範圍,預期9成住宿式服務機構使用者可獲補助。
家庭照顧者協助及支持部分,長照司說明,除提供喘息服務,照顧者也可至支持據點使用照顧技巧指導、心理諮商、支持團體等服務;並擴充支持據點服務對象,同時協助身障及長照家庭,預期可布建200處共融據點。
家庭看護移工申請,長照司表示,針對「使用長照照顧服務持續達6個月」、「失智症者」及「肢體障礙、罕見疾病、呼吸器官或吞嚥機能失去功能」3大類對象,免赴醫院申請病症暨失能診斷證明書專業評估,也已自2023年10月15日起實施。
(首圖來源:柯文哲臉書粉絲頁)
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