腰椎一動就痛像針在扎,竟是「脊椎錯位」!醫揭「4原因」最常見
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「最痛的時候就像是針在扎,沒有辦法動,連路都走不了。」活動自如、走起路來與常人無異的黃先生表示,當時雖知是脊椎滑脫壓迫神經造成疼痛,但害怕開刀就此下半身癱瘓,到多家診所進行復健、中醫治療,只是疼痛的症狀沒有得到改善,反而越來越痛,還好有到醫院做進一步的檢查和治療。
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脊椎滑脫有多種原因
脊椎原是圓柱狀的椎體,一節接着一節,原本椎體後緣是要對齊的,若出現明顯的錯位就是滑脫。花蓮慈濟醫院神經脊椎微創外科主任洪祥益表示,「脊椎滑脫」的原因很多種,大部分與搬運重物工作、長期姿勢不良有關,另外常見原因還包括運動傷害、車禍等。
洪祥益提醒,若要搬重物不要直接彎腰搬,需蹲下再將重物搬起,且可分多次搬運,避免一次搬太重導致脊椎滑脫;若工作需要搬運重物,建議可藉由重訓來加強肌力及練習正確的發力部位,避免對脊椎造成傷害。
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微創融合手術加速恢復
洪祥益指出,上述黃先生經由腰椎X光及核磁共振造影檢查,發現第4、5節脊椎滑脫及嚴重壓迫神經,同時椎間盤突出,評估後建議以「腰椎微創融合手術」治療。
微創融合手術可以保留肌肉,利用撐開器順著肌肉紋理建立手術路徑,減少組織破壞,不僅傷口小、術後疼痛感低,有助於加速恢復;傳統手術需將背部肌肉剝離,傷口較大、術後恢復較慢,且容易導致核心肌群肌肉萎縮纖維化、僵硬痠痛的後遺症。
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黃先生表示,最初因為害怕做手術,他都做好與疼痛共處一輩子的心理準備,但是醫師對手術的詳細說明不僅鼓勵了他,也讓他更有信心接受手術。術後隔天,黃先生在洪醫師的鼓勵下下床走動,沒想到這一走,下背痛和雙腳麻痛幾乎完全消失,整個身體都輕盈放鬆許多,也有效改善生活品質。
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