經常腸胃不適，卻找不到原因？醫揪5大關鍵：恐是「腸腦互動異常」
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腸胃功能失衡與大腦有關？
聯安預防醫學機構總院長鄭乃源指出，傳統的腸胃檢查方法，如腸胃鏡和影像學檢查（X光、超音波、CT或MRI），主要用於發現結構性問題，如腸道息肉、潰瘍、腫瘤等，但對於功能性腸胃障礙則較難檢測。
根據國際知名研究腸胃疾病的羅馬基金會（Rome Foundation）最新標準，功能性腸胃問題被重新定義為「腸腦互動異常」（Disorders of Gut–Brain Interaction，DGBI），即腸腦軸的雙向失調。當腸腦軸功能出現異常時，腸胃不適不只是消化問題，而是來自腸道和大腦之間的互動失衡，而常見的功能性腸胃障礙表現包括：
- 腸胃蠕動異常：腸胃肌肉的運動不協調，導致食物無法順利通過腸道，進而引起腹痛或不適。
- 內臟高敏感：腸道對刺激（如氣體或食物成分）的反應比常人更敏感，即使是很輕微的刺激，也可能引發疼痛或不適。
- 黏膜及免疫功能改變：腸道內壁的防禦能力和免疫系統失去平衡，可能導致腸道健康變差，例如急性腸胃炎後的黏膜損傷。
- 腸道菌相失衡：腸道內益菌減少或壞菌過多，菌群結構被破壞，影響腸道功能和整體健康。
- 腦部訊息處理異常：壓力或心理因素使大腦過度解讀腸胃訊息，進一步加劇腸道不適。
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腸胃功能醫學檢測有哪些？
鄭乃源表示，上述症狀互相影響形成惡性循環，但由於變化非常細微，傳統檢查工具難以偵測。因此，診斷和治療這些問題需要更先進的技術和方法，透過「腸胃功能醫學檢查」才能幫助患者找出病因。
鄭乃源進一步表示，腸胃功能醫學檢查與傳統器官檢查的區別在於檢查的範圍與深度。傳統檢查關注腸胃結構性健康，而腸胃功能醫學檢測則專注於腸胃的運作與功能，能深入分析腸道菌群、生物標誌物（如：血液、尿液）及免疫反應，為腸胃不適等症狀提供更全面的診斷。
以聯安來說，腸胃功能醫學的檢項如下：
- 腸保健康2.0：評估胰臟消化功能、腸道發炎、免疫功能及麩質敏感性。
- 腸道菌相基因檢測：使用新一代長定序技術分析腸道菌群，提供益生菌產品建議。
- 腸道菌相與疾病風險分析：分析腸道內好菌與壞菌的比例，評估病原菌感染風險。
- 224項過敏原分析：評估免疫系統對食物和環境過敏原的反應。
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功能性檢查讓診斷更精準
鄭乃源指出，功能性檢查不僅能提供精確的診斷，也帶來更多元且有效的診療方式。例如，針對腸道菌群失衡，補充益生菌和益生元已被證實有效，並有助於改善腸腦互動。此外，飲食調整，如低FODMAP飲食，也能顯著提升腸道健康，進一步增強免疫系統。
鄭乃源呼籲，腸道健康已成為現代健康檢查的核心。對於經常出現腸胃不適的患者，除了進行傳統的結構性檢查，也可以考慮進行功能性檢查，因為它能幫助發現問題並進行更具針對性的治療，建議諮詢專業醫療機構，根據個人需求量身訂製檢查方案，守護腸胃健康。
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