「詐胡老翁」找不到牌腳 原來白內障作祟

「詐胡老翁」找不到牌腳 原來白內障作祟

2009/11/4(2022/3/15 18:31更新)

一位七十多歲的李姓老翁由媳婦陪伴下來到光田醫院眼科看診,檢查後發現視力不到0.1,李老先生說十多年前醫師就說他有白內障,但要等『熟了』才能開刀,因此多年來一直忍耐。但近來視力越來越差,一到晚上就像瞎子一樣,連騎車出門都不敢,打麻將也老是因看不清楚而頻頻亂碰或詐胡,固定牌腳都不喜歡找他,如僅只能整天待在家裡閒的發慌。

光田醫院眼科蔡明輝醫師表示,早期白內障手術是囊外摘除術,要割開一個大傷口,將水晶體裡面的核及皮質擠出,再放入硬式人工水晶體,所以醫師常建議患者等白內障「熟了」再開刀,但這項手術傷口要縫三到四針,術後可能會有散光或視力不佳的問題。而光田醫院採用海線唯一「微切口超音波晶體乳化術」,傷口僅2.2mm,手術只要點表面麻醉劑,不用打針,白內障摘除後再將軟式人工水晶體“注射”到晶體囊袋內,十多分鐘即可完成手術。因為傷口小,所以不用縫線,也不會產生散光。

蔡醫師解釋,想進行微切口超音波晶體乳化術的白內障患者只要視網膜正常,角膜散光度數不高,術後要達到視力矯正的目的就不是問題,所以只要白內障已經影響到日常生活即可接受手術,不用再等熟了才治療。而且白內障若過度成熟,混濁膨脹的水晶體還會壓迫周遭並阻礙房水流出、造成眼壓升高、角膜水腫及眼球前房變淺等晶體過熟及溶解性青光眼,即使接受手術,術後視力也不會太好。

像李老先生這樣喜歡打麻將的白內障患者,經濟許可的話可以搭配植入新的多焦點人工水晶體,手術後都不需要戴眼鏡,便利性極高。李老先生表示治療後看遠看近都清楚,現在打麻將不會老是詐胡亂碰,視野清晰讓腦袋也清明了起來,牌腳都說他牌技大有進步。

不過醫師也提醒,新的多焦點人工水晶體並不是每個人都適用,像角膜散光度數高於一百度或是視網膜較差的患者,術後的視力反而會會較差,一般不建議使用。手術治療前,還是要請專業的眼科醫師詳細檢查評估後再確定適合的治療方式。

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