掌握「心」動向　降低心臟病發生率

文／臺北縣立醫院放射科主任  畢家俊醫師

心血管疾病是國人僅次於癌症的第2位死因，發生心肌梗塞的病人，將近30％的人之前沒有胸悶不適過。發生心肌梗塞（心臟病發）的病人，有 1/4的病人在到達醫院前即已經死亡。

以往冠狀動脈疾病需採侵入性心導管檢查，耗費超過兩個小時，但以高階電腦斷層掃描儀進行血管成像，可做出精確而立體的血管攝影影像，與傳統侵入性的血管攝影檢查相比，可說是更為快速且安全。對於懷疑動脈瘤、主動脈剝離、血管狹窄、動靜脈栓塞等等問題，提供方便又確實的診斷。

受檢者只需作短暫的屏息呼吸，便可得到心臟及冠狀血管的影像，評估冠狀動脈的管壁、管腔，以及心房與心室的狀況。冠狀動脈管壁內的鈣化與非鈣化點均顯而易見。

藉著靜脈顯影劑，可得描繪出冠狀動脈的管腔，從而可評估其狹窄的情況。掃描時間僅需數秒鐘，比心跳速度還快且不需麻醉，可稱為救心利器。而且不但能發現冠狀動脈硬化程度，也可提前預估冠狀動脈心臟病的發生機率及冠狀動脈狹窄程度。

台北縣立院高階電腦斷層掃描儀提供了快速的掃描時間（9.6公分／秒），同時保持優異的解析度（0.33mm），精細且無螺旋假影的診斷影像，有助於微小構造或病變的判定。再加上每轉一圈只需要0.33秒，如此的高轉速對於心臟的檢查更是一大利器，降低心臟運動假影，讓心臟血管的影像清晰呈現。