注意！排尿有異常，可能是腎臟病的病徵之一

文／衛生署桃園醫院王偉傑　醫師

腎臟位於我們的後腰部脊椎兩側，也就是在最後一根肋骨（第十二根）與脊椎相接的夾角地區；外形就如我們所吃的蠶豆般，大小大概跟拳頭差不多。每個腎臟約由一百萬個腎元所組成，每個腎元則包括了腎絲球及腎小管，當身體中的血液經過腎臟時，腎元就會過濾身體的廢物、水分以及電解質，成為尿液。

腎臟除了製造尿液機能外，另外還能製造紅血球生成素、活化維他命的D3以維持血中鈣磷平衡，以及生成腎素及血管張力素來調整血壓，而腎臟病的症狀有下列四點是值得注意的：

1. 排尿異常（正常一日排尿量約1,000-1,500CC）。
   ●　小便有灼熱感。
   ●　小便次數增加或減少。
   ●　小便中有血或尿色異常。
   ●　夜間頻尿、尿崩症。
2. 下肢水腫、眼臉水腫。
3. 高血壓或貧血。
4. 容易疲倦、腰部疼痛、臉色不好。

若有出現以上類似的症狀，一旦發現便可尋求醫師的協助，早期發現可早期治療，腎臟病的種類有許多種，進一步的檢查確定病因後，對症下藥才可成功治療。

如何檢查腎臟病？

1. 血液學檢查的項目包括：
   尿素氮、肌酸酐、尿酸、白蛋白等等，來檢查腎臟的功能是否正常。
2. 尿液檢查是腎臟病很重要的檢查：
   ●　尿液常規檢查：看有無紅血球或白血球、結晶體等等（婦女在月經來潮的前後三天不要檢查）。
   ●　尿液細菌培養：看有無泌尿道感染。
3. 腎超音波檢查：對於腎臟大小形狀，腫瘤、水腫…等等，診斷效果良好。
4. X光攝影：對腰痠背痛的可能原因，是快又有效的檢查方法。
5. 腎臟切片檢查：常用於以上各種方法都無法診斷時，所採用的檢查。

平常如何預防腎臟病？
腎臟病是現代社會人的一大隱形殺手，一開始並無明顯特別症狀，可能許多民眾已罹患“慢性腎臟病”卻毫無感覺。也因此，預防腎臟病，要從生活做起。

• 飲食方面應該要注意少糖、少鹽、少油。
• 多吃蔬菜、常喝水（要小心被重金屬汙染的水）。
• 生活習慣要規律，不要熬夜、憋尿。
• 不隨便亂服成藥或是來路不明的藥、不抽菸。
• 發炎鍊球菌感染時，要立即治療，不隨便亂停抗生素，由醫師決定。
• 定期做腎臟病的檢查。

總之，平常的預防不可少，畢竟，預防總是勝於治療，還要多注意有沒有可能症狀的產生，最重要的是定期的健康檢查，如此一來才能夠早期的發現，並提早做治療，避免「洗腎」這條路。