妳知道自己是乳癌高危險群嗎？
文／行政院衛生署急診室護理師 林淑瑩
根據衛生署的統計，臺灣在過去20年中乳癌之發生率有位超過4倍之快速成長，自民國92年起，台灣乳癌之年發生率已超過子宮頸癌，成為台灣女性發生率第一的惡性腫瘤，死亡率為第四，乳癌是世界各地最常見的婦女癌症，不論是開發中或已開發國家的發生率都很高，且高居西方女性十大死因之首。隨著時代的進步與國人生活和飲食習慣的改變，乳癌的發生率在近10年內增加了七成，成為女性最常發生的癌症，其中以45-49歲的發生率是最高的，然而國內乳癌患者僅有二至三成是在初期被發現，遠不及歐美的六成，但是乳癌的發生率是節節攀爬上升，雖然治療方法和方式進步，由於發現期別是較晚的，因此治療的效果卻是差的。
然而臺灣乳癌好發年齡比歐美國家早，其發生的趨勢是有越來越年輕化的呈現，一般好發的年齡在45-64歲之間，以45-49歲每10萬名婦女發生144人為最高，其次為50-64歲的140-142人，歐美許多研究證實針對50歲以上婦女進行大規模乳房篩檢，每3年1次乳房攝影檢查，可以降低25-35％乳癌死亡率，基於此制定50歲以上婦女，每3年1次乳房攝影檢查政策。由於臺灣婦女們乳癌發生的高峰期是在45歲，因此國民健康局最近下修乳癌篩檢年齡，可以促使45-49歲婦女接受篩檢，因此在98年11月17 日起，將原提供50-69歲婦女2年1次乳房攝影篩檢，擴大到45-69歲，也就是將45歲至49歲的婦女也納入2年1次的免費乳房攝影篩檢，另外針對40-44歲婦女具乳癌家族史的婦女也提供篩檢服務。
然而什麼樣族群之婦女是罹患乳癌的高危險群呢？其包括有乳癌家族史、一側乳房得過乳癌、有卵巢癌或子宮內膜癌者、未曾生育或育三十歲後生育第一胎者、未曾哺乳者、初經早或停經晚者、長期使用賀爾蒙者，除了每年的專科醫師檢查與每月的乳房定期自我檢查之外，那麼乳房攝影篩檢能夠提供早期發現乳癌的最佳篩檢方法，是針對無任何疾病徵兆的婦女所施行的攝影檢查，在接受攝影檢查的過程中，可能會因過程中緊壓乳房而感覺到不舒服，由於其攝影的時間是短暫的，且接受到的幅射劑量是低的，且診斷的機率是比較高，因此針對處於45-49歲的高危險群婦女來說，盡早接受這樣的乳房篩檢服務，可以達到早期監測乳癌的發生，以及達到早期發現與早期治療乳癌，並盡而降低乳癌的死亡率或發生率。
總之，乳癌是治癒率相當高的癌症，整體而言，治療後5年存活率超過70％，而沒有淋巴轉移的乳癌病人，存活機率更可高達90％，其實只要做到定期檢測、早期發現與治療，不迷信偏方與延誤治療時機，乳癌可以說是治癒率相當高的癌症。
