「腎虛」症候群　中醫有療方！

前列腺（又稱攝護腺）位居男性膀胱出口處，重約二十公克，也就是前、中、後及左、右兩側葉，各葉腺體均有輸出管開口於尿道，分泌物由此得以與精液相混一同射出。

臺北市立聯合醫院林森中醫院區主治醫師王偉驊表示，前列腺分泌物可以增加精子活動力，延長其生命週期，前列腺發育有賴於雄性激素刺激。然而男性年滿五十歲之後，前列腺機能即開始退化，這是因為睪丸所產生之雄性激素減少的緣故，亦即中醫所稱的腎虛症候群之一。

前列腺體的成長亦與女性荷爾蒙有關，如果這類內分泌太多，前列腺中葉甚至側葉可能發生增生現象。內分泌不平衡自然會影響到前列腺，若干前列腺疾病就是在這種情形下發生。

王偉驊說明，前列腺炎是年長男性常見疾病之一，其症狀輕則排尿不暢，重則淋漓澀痛，甚則血尿，少腹脹。誘發前列腺炎較常見兩種原因，其一即急性前列腺炎，其感染細菌多為化膿球菌，尤以淋菌及葡萄球菌最多。其二即前列腺結核，是結核桿菌感染所致，但亦有不明原因者，可能與腎臟機能衰退有關。

中醫對本證認係癃閉、五淋之範圍，其診查要點要與膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、泌尿系統結石做鑑別診斷，因其症狀有很多相似之處，簡易的診斷法是利用手指戴手套，插入肛門孔，即可觸摸到前列腺有無肥大現象，或利用各種西醫病理化驗來做參考，以便鑑別診斷。

王偉驊提出以下幾項中醫治療方法：

1. 前列腺湯：蒲公英、赤芍、丹參、桃仁、澤蘭、南瓜子、乳香、川楝子加減。本方適用於慢性頑固性前列腺肥大患者。
2. 桂附八味丸加減：即桂附八味丸加重丹皮。適用於腎陽虛之慢性前列腺炎患者。
3. 八正散合豬苓湯：本方適用於急性前列腺炎便秘有血尿者。
4. 知柏八味丸加減：即知柏八味丸加桃仁、丹皮。適用於腎陰虛之慢性前列腺炎患者。

他指出，前列腺肥大西方醫學多以手術處理，但因患者多屬老年人，體質較差，若兼有明顯泌尿系統感染、腎功能不全、或心血管功能障礙，則又不宜手術，近年來該院運用中藥驗方治療此病效果良好。

王偉驊進一步建議，若有前列腺肥大之患者，平常應注意事項如下：

1. 少食生冷，例如：竹筍、白蘿蔔、瓜類水果，睡前一個半小時內盡量不要喝水。
2. 多食堅果類食物，例如：南瓜子、核桃仁，頻尿明顯者，可吃龍眼乾、桂圓肉。
3. 適當且和緩的運動，可促進排尿順暢。