腎病患者雙效降血脂 每6人就有1人可遠離心臟病、中風
近日低溫持續下探，根據以往經驗，心肌梗塞、中風等心血管疾病在這種天氣較易發生。國內多達170萬的慢性腎病患者，其致死原因逾5成為心血管疾病，較一般患者更應當心心血管疾病威脅。尤其，血脂異常為心血管疾病發生的主因之一，國內約有7成慢性腎病患者併有血脂異常問題；可惜的是，過去國際間一直未有大型臨床研究，可證實控制血脂對降低慢性腎病患者心血管疾病發生的助益。
日前一項針對全球超過9,000名慢性腎臟病患者做的大型臨床試驗（SHARP，Study of Heart and Renal Protection）結果出爐，顯示使用雙效抑制降血脂藥物（Simvastatin/Ezetimibe）可為腎病患者有效降低15.3％之主要血管事件（包括主要冠狀動脈事件或心因性死亡、中風或任何血管重建手術）發生率，即每6人就有1人可降低主要血管事件風險。台北馬偕紀念醫院內科部副主任葉宏一教授及長庚醫院基隆院區內科部暨腎臟科主任吳麥斯教授也因此呼籲，慢性腎病患者應及早、積極控制血脂，才能有效降低心血管疾病的發生！
吳麥斯教授表示，根據統計台灣20歲以上成年人，每10人就有1人患有慢性腎臟疾病，粗估患者逾170萬人；慢性腎臟疾病之盛行率及死亡率雖已不再高居世界第一，但腎炎、腎病症候群及腎病變仍居於台灣十大死因之列。吳麥斯教授進一步說明，腎臟為血液淨化器官，當腎臟功能逐漸惡化時，會導致腎病變或腎臟纖維化。
高血壓、糖尿病、高血脂「三高」問題，以及肥胖與吸菸等，都是慢性腎臟疾病的危險因子；此外，歐美等國的研究也點出，心血管疾病為慢性腎臟疾病惡化的重要因素，且也為最嚴重的併發症之一；更有研究顯示，腎病患者有逾5成的心血管疾病致死率、逾4成的洗腎患者因心血管疾病致死。因此，吳麥斯教授強調對慢性腎病患者而言，在治療腎病過程中同時控制「三高」，以避免心血管疾病的發生，是相當重要的課題。
而血脂異常為心血管疾病發生的主因之一，國內約有7成慢性腎病患者併有血脂異常問題，但整體患者血脂控制的成效不彰，平均僅2至3成患者能達到治療目標。吳麥斯教授指出，美國國家腎臟基金會（National Kidney Foundation）已將慢性腎臟病視為與冠心病相同的最高危險群，並建議慢性腎病患者治療血脂目標訂於低密度膽固醇（LDL）應降至100mg/dL，顯示慢性腎病患者需比一般人更積極監控血脂，以降低心血管疾病的發生。
