2022-01-11  健康醫療網／記者黃俐綺報導 一名60多歲貴婦，平時透過運動、微整形保持體態容貌，但即便如此，卻還是因為「雞爪手」暴露出實際年齡，讓她十分困擾，所幸透過微整形「晶亮瓷」填充注射將原本青筋暴露的「老手」回復成纖纖玉指，讓她笑稱就像是完成最後一塊拼圖，十分滿意個人整體呈現出的年輕狀態。 年齡藏不住？！ 青筋暴露「雞爪手」 醫美診所醫師陳亮宇表示，其實手部是許多人會忽略的保養部位，大多數人會將重點擺在臉部微整形，但手部的鬆弛老化往往比想像中更快速，以女性來說，通常25歲以後，膠原蛋白每年會以5%~6%的速度流失，若稍不注意保養，就容易形成「雞爪手」而透漏真實年紀。 「雞爪手」主要是因為皮膚鬆弛、過度曝曬、或是體重過輕甚至是癌症、免疫風濕疾病造成，大多數女性在40歲最顯著，尤其家庭主婦常常清潔洗手，清潔劑的過度刺激也會加重手部老化現象。陳亮宇進一步表示，儘管看見靜脈跟肌腱滿佈「爬」在手上，也並非不能變回從前白嫩雙手，目前可透過「微整形注射」及「自體脂肪」填充來改善。「微整形注射」可透過玻尿酸、聚左乳酸、晶亮瓷填充改善手背凹陷；「自體脂肪」填充則是利用身上的多餘脂肪（如腹部、大腿等處），填補於手背，達到膨潤飽滿的視覺效果。 「晶亮瓷」支撐又拉提！促進膠原蛋白新生 陳亮宇解釋，微整形注射因風險較低，大眾的接受度也較高，以「晶亮瓷」來說，醫師常建議用來改善「雞爪手」，主要是因它成分中含「微晶球體」(CaHA,氫氧磷灰石鈣)和凝膠載體，能夠用於手背塑形，以矯正手背的體積損失，陳亮宇說明，「雞爪手」透過「晶亮瓷」注射肌膚之後能形成類似「支撐的骨架」，且皮膚狀態也能獲得改善，另外，「晶亮瓷」也可用來矯正中度至重度的臉部皺紋和皺摺，例如鼻唇溝 (又稱法令紋)，注射後，依照個人狀態，大多也能維持半年。 額頭圓潤好氣色！ 直播主人氣爆棚 陳亮宇醫師補充，人的皮膚隨年紀增長，會逐漸出現老化，就像是地層下陷，需要透過深層打底來重新支撐，尤其臉部肌膚是人際交往的第一印象，許多人看起來總是沒有精神，氣色不好，也可能是因為臉部凹陷或是額頭不夠飽滿圓潤，修正臉部比例就是一個很好的方式，例如曾有一位直播主來就醫諮詢，明明身材纖細苗條，卻總是被說「嬰兒肥」，透過下巴及額頭施打「晶亮瓷」來改善臉部比例，不僅看起來更有活力也更有人緣，讓觀看追蹤人數與訂閱數大增，人氣爆棚！最後醫師也提醒，每個人對於美的定義不同，還是建議大家必須與醫師充分討論，才能找到最適合自己的完美輪廓。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/52445

2022-01-11  健康醫療網/陳佳慧報導 91歲的孫伯伯，獨自在家上廁所時不小心被門檻絆倒，由於年事已高、骨質脆弱，一跌就產生了髖部轉子間骨折。後來醫師判定他骨質密度不足，因此以骨髓內釘搭配骨水泥治療，術後兩天就能站立，第6天就出院回家，並在四腳拐杖的協助下，可自行短距行走。 台灣髖部骨折居亞洲之冠 長者發病三分之一 一年內死亡 台灣每年有將近2萬例髖部骨折，發生率約為千分之一，高於日本位居亞洲之冠。隨著高齡化社會來臨，發生率仍持續攀升。國內一項針對一萬七千多名 50 歲以上民眾的檢測發現，逾七成有骨質減少、骨質疏鬆的問題。 髖部骨折若採取保守治療，病患需要至少臥床三個月，手術及活動量降低，可能造成褥瘡、肺炎、膀胱炎、尿道炎、憂鬱症、血栓等併發症。新光醫院骨科許皓爲主治醫師指出，65歲以上長者發生髖部骨折，1年內有三分之一會因併發症而死亡。 髖部骨折合併骨鬆 單骨髓內釘治療效果有限 轉子間是常見的髖部骨折部位之一，許皓爲醫師指出，目前國際趨勢多採微創治療，且以及早固定骨折、儘速復建、儘早提升活動度，降低併發症為主。一般骨髓內釘用於治療合併骨鬆的轉子間骨折病患固定效果有限，骨折不癒合、髓內釘容易異位鬆脫是一大挑戰。 搭配骨水泥治療 增骨髓內釘穩定度   「釘子釘在沙地上不會牢固，最好是能像植物一樣盤根錯節，才不容易被拔出。」許醫師說，若能搭配骨水泥在骨質疏鬆處進行填補，加強骨髓內釘穩定度，能彌補骨折不癒合的問題，帶來更高的負重承載力、抗拔除力，也大大提升治療成功率。 骨髓內釘搭配骨水泥治療 已有健保差額給付 新光醫院目前已成功執行超過30例骨髓內釘搭配骨水泥治療手術，許醫師指出，我國政府立意良善，針對轉子間骨折合併骨鬆的患者，使用骨髓內釘搭配骨水泥治療目前已有健保差額給付。 醫師補充，髖部骨折若能採取手術固定，仍是優先於髖關節置換的重要治療手段。提醒年紀大、骨質疏鬆、肌力不足而不良於行等三大骨折高風險族群，意外防不勝防，骨折術後復原與及早開始活動復建的情形有關，可與醫師討論治療選項，選擇適合自己的方式。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/52501

 2022-01-10  健康醫療網／編輯部整理 ▲過敏免疫風濕科資深主治醫師徐世達指出過敏的成因主要基因遺傳加上環境誘發（圖/蹦啾生活提供） 關鍵營養的重要性 醫學中心最新研究發現某些特定成分，體內容易缺乏。營養免疫學專家吳文勉博士說明人類目前所擁有的免疫系統是經過百萬年演化的結果，而且越是重要的免疫調節成分越會被保留下來。人體本身就會有許多對抗發炎與過敏反應的關鍵成分，Proentry胜肽就是在這樣的概念下被研發出來的。從此之後，抗過敏的新武器又多了一個選擇。從補充缺乏的方向來加強，注意每個環節，是對抗過敏不可或缺的一環。    ▲營養科學專家吳文勉博士說明人體本身就有一些對抗過敏的關鍵成分，Proentry胜肽就是在這樣的概念被研發（圖/蹦啾生活提供） Proentry胜肽在改善異位性皮膚炎的發現 醫學中心皮膚科主任醫師王淑惠表示在異位性皮膚炎是常見的過敏疾病，體內會缺乏一種特殊的胜肽，特別是亞洲族群，體內這種關鍵的胜肽比正常人少29%，發炎指數跟過敏指數也特別的高。Proentry胜肽證實可以幫助免疫系統維持平衡，減少體內的發炎反應，而且可以修復我們皮膚的黏膜。黏膜是皮膚抵禦外來的第一道防線，建立完整的屏障可以減少病毒細菌入侵。在臨床上觀察到使用Proentry的患者在介入一段時間後，他的皮膚搔癢的次數開始減少，發作的頻率跟嚴重的程度也下降了許多，台灣目前已經有醫學中心推薦使用。   ▲醫學中心皮膚科主任醫師王淑惠表示在異位性皮膚炎是常見的過敏疾病，體內會缺乏一種特殊的胜肽（圖/蹦啾生活提供） 遠離環境過敏原很重要 陳保仁院長強調遠離環境過敏原相當重要。Proentry相關研究同時也刊登上全球權威英國營養學期刊，這是劍橋大學出版社在1947年所創立，在營養學術界具有相當程度的影響力。捷靚皮膚科診所院長徐常捷醫師補充說明Proentry胜肽活性因子可以維持體內平衡與和諧，減少外界環境干擾，補充體內容易缺乏的關鍵成分，是健康發展非常重要的一環！   ▲陳保仁院長強調對於調整健康體質要及早開始（圖/蹦啾生活提供） 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/52496

2022-01-10  健康醫療網／記者林怡亭報導 28歲的欣欣（化名）與老公結婚三年，婚姻幸福但卻苦無孩子，為了懷孕欣欣各種偏方都試，也到生殖醫學中心檢查，都證實生育能力沒有問題，但肚皮始終都沒有傳來好消息，婆婆因而心生不滿，責怪一定是媳婦有問題，讓欣欣成日以淚洗面。在醫師的建議下，邀請欣欣老公來做生育檢查，才發現是老公射出來的精液都是「空包彈」！經醫病溝通討論後，決定從副睪丸取精，再進行試管嬰兒療程，終於喜獲雙胞胎，多年被婆婆誤解生不出小孩的冤屈終於獲得平反，一家子重修舊好，家庭和樂美滿。 男性精蟲品質每況愈下 不孕原因不全為女性所致 台北中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師表示，不孕症是指夫妻在正常的性生活且沒有避孕之下，一年內仍無法順利自然懷孕者。在傳統觀念上，不孕症往往都會歸咎於女方，這個觀念是錯誤的！根據統計，男性不孕問題幾乎佔了三到四成，另外世界衛生組織（WHO）的人類精液調查結果也顯示，男性精液品質每況愈下，從30年前的標準正常精子濃度需6000萬/1cc，如今已逐年下修到目前正常精子濃度只需1500萬/1cc，可見男性不孕機率也逐漸攀升。 李世明醫師說，男性不孕症的原因很多，像是先天性疾病、壓力或塑化劑等環境荷爾蒙影響，目前仍有望透過生殖醫療技術完成生育計畫。若確定為無精症患者，在法律規範與夫妻雙方同意下，可考慮接受捐贈精子，意即藉由捐贈者的精子與太太的卵子結合，再進行試管嬰兒療程達到受孕的目的，因此借精生子已成為不孕夫妻生兒育女的新選擇。 男性無精問題有解 借精生子一圓生子夢 李世明醫師說明，根據台灣《人工生殖法》規定，捐精採用匿名方式進行，僅提供捐贈者身高、體重、血型、膚色、髮色及種族等基本資料，捐精者精子只能給一對受贈夫妻使用，除非受贈的夫妻懷孕失敗，才能再捐一次。為確保捐贈者的精子品質優良，捐精過程需要遵照國健署規範，進行捐精行政流程及健康檢查，包括身體及心理評估。 李世明醫師補充，目前每間生殖醫學機構也有各自的篩選條件，如建議捐贈者需20歲以上，且未滿40歲，而捐精者本身也不能有遺傳、感染相關及重大疾病，同時沒有抽菸、吸毒及酗酒等不良習慣，才能進行精液分析，確認一切正常符合規定，才會進入捐精流程。 不孕夫妻共同檢查治療 早日好孕成家滿幸福 李世明醫師提醒，現代社會男女晚婚晚孕多，加上壓力、環境因素各種因素影響，不孕比例明顯增加，若夫妻有不孕的問題，雙方都應及早就醫檢查，進行完整評估，積極配合治療，才能早日好孕成家，幸福滿滿。 被婆婆怪罪不會生 元兇竟是老公「空包彈」！ 李世明醫師提醒，若夫妻有不孕的問題，雙方都應及早就醫檢查，積極配合治療，才能早日好孕成家。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/52499

2022-01-07  健康醫療網／記者黃俐綺報導 銀行櫃員看似工作輕鬆，但對許多行員來說，卻有因上班久坐帶來的「職業病」，下半身肥胖是最多人碰到的一個問題。一位30歲的輕熟女，畢業後就在銀行就職，工作幾年下來得心應手，下半身線條更是順勢成長；尤其她喜愛運動緊身褲，那擁擠的大腿夾縫更讓她每每在鏡子前不敢直視，十分困擾，最後只能用長裙或是A字裙來掩蓋她的缺點。 大腿縫「擠擠的」！貼身褲怎麼都不「型」 整形外科診所院長林敬鈞表示，「大腿縫」是近幾年瘦身指標，許多女性希望雙腿迷人，頻頻作瘦大腿運動，卻總是成效不佳，無法達到大腿纖細有縫隙的目標；尤其上班族總是久坐，常常一進辦公室開電腦，除了喝水吃飯、上廁所之外，工作常常一坐就是一整天，造成下肢浮腫、肥胖，這問題成了許多人揮之不去的夢魘；加上不論怎麼做運動或按摩，都還是趕不上下半身肥胖的速度，長期累積的大腿脂肪，更可能讓大腿中間總是「擠擠的」，貼身褲怎麼穿都不好看，穿裙掩蓋久了，也會讓人逐漸喪失自信心。   ▲整形外科診所院長林敬鈞 抽脂不鬆垮！「超能電漿」隱形塑身衣 林敬鈞提到，其實腿部變粗可能因骨骼歪斜、肌肉強壯、水腫、脂肪過度堆積造成，想要大腿縫隙可以使用抽脂方式進行改善。像上述的銀行行員，經過與醫師討論後，建議以「抽脂」方式將大腿多餘脂肪去除，再透過「超能電漿」將鬆弛皮膚收緊。整形外科林敬鈞醫師特別解釋，一般抽脂手術後，大多會有皮膚鬆弛的狀況，必須穿著塑身衣緊緻皮膚，但是因為「超能電漿」透過皮膚深層、中層以及淺層的同步緊縮，不僅不需要術後穿著塑身衣，也能改善抽脂後凹凸不平或橘皮組織，收縮率約達60%；對於女性櫃員來說，不需穿著塑身衣褲也能減少悶熱，兼顧打扮美感。 一站式療程！「電漿抽脂」結合威塑與超能電漿， 抽脂、緊縮皮膚一次到位 過去傳統抽脂手術後，面對皮膚鬆弛問題，嚴重者需要透過第二次手術將皮膚緊縮，不僅麻煩也讓許多患者因此卻步；不僅手術療程總時間拉長，修復時間也成為上班族一大考量因素。林敬鈞醫師說明，因應越來越多患者，希望能夠在長假期安排手術、或是將手術及修復時間縮短，「複合式電漿抽脂」因應而生，透過「一站式療程」，改善傳統手術的缺點，先以「威塑抽脂」將深淺脂肪抽出並雕塑身形，再以「超能電漿」縮緊皮下纖維中隔層，兩個手術結合，不僅節省時間，效果也能在兩周左右顯現，醫師也提醒，若術後搭配體雕按摩與運動，相信都會維持得很好。   健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/52405

2022-01-07  健康醫療網／記者楊艾庭報導 醫院裡科別種類琳瑯滿目，其中「放射科」和「核子醫學科」，不免令人聯想到放射線、核能、輻射等共同議題，究竟放射科和核子醫學科差異何在？和信治癌中心醫院核子醫學科主任黃玉儀表示，「放射科是利用儀器，例如X光、電腦斷層（CT）等，產生放射性穿透人體，就會照出影像片子，基本上他們所有的檢查都是透過儀器去發射電子。」 而核子醫學科，是利用有放射性的「藥物」，透過打針或是口服進入人體後，藥物會在體內分布。而每種藥會有其特性，例如甲狀腺功能，核子醫學科醫師就會使用與甲狀腺代謝有關的藥物，其藥物上面帶有放射線，打進人體之後等到時間到了就照相，「因此放射性都是從病人身上發出來的，不是透過機器產生的。」而核子醫學科的治療，也是藉由讓帶有放射線的藥物進入人體進行。 核子醫學治療 可用於甲狀腺癌、攝護腺癌 核子醫學科方面最常見的治療，是運用碘131於甲狀腺癌治療。黃玉儀表示，碘131是口服藥物，且少數甲狀腺功能亢進的患者，有時也會用碘131治療，只是用量較少，治療癌症用量則較多。而近年也發展出PSMA治療，何謂PSMA？黃玉儀表示，先以「PSA」來看，PSA稱之為攝護腺特異抗原，P指的是攝護腺（Prostate）、S是特異（Specific）、A是抗原（Antigen），年長者常會驗PSA指數來檢查攝護腺是否有異常。 而PSMA則是有個M夾在中間，M就是細胞膜（Membrane），黃玉儀表示，這是一種會表現在攝護腺癌細胞表面的一種「抗原」，可以偵測攝護腺癌。以放射性藥物的原理來看，選擇可以診斷此抗原的放射性藥物，就可以知道癌細胞在哪，再換成治療用的放射性藥物。 而放射線可分為α、β、γ，γ是放射性最弱但可以穿透人體，所以可以拿來照相，黃玉儀表示，「α、β能量高，但是作用距離很短，一下就把能量丟到旁邊去，所以它反而造成細胞傷害卻無法穿透人體。」所以治療時，會把放射線物質換成α或β。接著利用針劑注射，將藥物送到攝護腺癌細胞表面，有殺傷力的放射性就可把癌細胞殺掉達到治療效果。而不同種藥物吸收的器官也會不同，所以會因藥物特性來決定是要打針或口服，目前口服大概僅有碘131，其他幾乎都是靜脈注射為主，直接送到血管裡作用最快。 放射性藥物能達到精準治療 副作用、傷害也低 黃玉儀表示，其實相對其他癌症所使用的藥物，放射性藥物的副作用與傷害較低。以PSMA為例，因為特異性高，「只會被癌細胞吸收，沒有被吸收的話，也不會一直留在人體內。」除非癌細胞嚴重擴散，尤其是骨頭裡面全部都是腫瘤的患者，附近正常骨髓功能的細胞依然會被影響，但如果是做化療，所有細胞一視同仁，副作用又快又明顯，相對的放射性藥物就沒有這麼劇烈。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/52435

2022-01-06  健康醫療網／記者黃心瑩、楊艾庭報導 一名50歲的中年男子，曾於數年前植牙，卻因沒有妥善保養，讓牙齒受損 、骨頭流失嚴重，若要進行傳統全口植牙，必須經過漫長手術過程，讓他害怕萬分，所幸經醫師推薦，使用All-on-4全口速定植牙，不僅當天就完成手術，至今牙口也維持健康良好。近年All-on-4技術越來越普及，不少醫療院所更加入「數位流程」，使手術更精準、安全，但專業牙醫診所院長顧傑醫師提醒，最好尋求有「原廠認證」的診所，才有完善、先進的植體以及耗件，讓植牙多一分保障。 All-on-4優點：植體少、手術一日即完成 All-on-4是透過植入4支特殊設計的人工植體，再以全瓷假牙整排固定在植體上，就可以達到穩定性，設計原理如同造橋的力學，將力量平均分散進而支撐整排牙齒。顧傑醫師分享，傳統植牙手術則需要8-10顆以上植體，且需要視患者口腔狀況分批進行補骨、補肉手術，植體也受到角度限制，期間需耗時3-6個月以上，對患者來說是漫長難熬。 相較於傳統植牙，All-on-4植牙手術「當天」就可完成，還能直接裝上臨時假牙保持美觀，待3至4個月植體與牙骨整合之後，再換上正式假牙。顧傑醫師表示，就算患者本身骨頭質量不好，也能夠進行All-on-4。而這項技術是1993年由一位葡萄牙醫師Dr. Paulo Malo與國際知名植體廠商Nobel Biocare共同研發，至今已造福許多患者。顧傑醫師強調，All-on-4技術基本概念很容易理解 ，但未必每家診所，所使用的植體或套件品質都一致標準，因此，建議到經過正統All-on-4訓練的牙科院所諮詢，較有保障。 目前全台取得原廠認證的院所並不多，市面上也出現許多相似品，不過顧傑醫師謹遵All-on-4術式創始人Dr. Malo的治療準則，及堅持選用Dr. Malo與原廠所研發的套件，擁有長達18年的追蹤報告，經過長期實證醫學的研究驗證的套件較為穩定。所以顧傑醫師強調，臨床上使用原廠久經時間的考驗的產品，對醫師進行手術以及患者的牙口健康來說，無疑是利大於弊。 引進數位流程：動態導航系統 微精時數位植牙安全性高 現今技術越來越進步，不少診所更引進「數位流程」輔助All-on-4執行。數位流程的概念，是先將臉部進行掃描及口腔內部掃描，再透過電腦軟體事先設計假牙及規劃植體放置點，手術當日再藉由動態導航系統，精準置入植體，套上臨時假牙。 顧傑醫師補充說明，在沒有數位流程時的All-on-4，以往在植體植入後，接著才製作假牙，須等上半天至一天時間，若植體角度不如預期，無法順利裝假牙，就必須耗時費工重新調整；但以數位流程來說，透過科技整體評估、設計後，將假牙做好，如要修整，術後一小時就可以現場調整完成，患者也不需要勞心傷神，「數位流程讓All-on-4的可預期性大幅提升，以得到良好結果。」 要確保手術精準、安全，診所必須提供完整的All-on-4數位流程，顧傑醫師表示，當假牙和植體設計完成後，會使用動態導航系統，先設定好植牙的「路徑」，醫師可以透過導航機的指引，以微創的方式將植體精準植入患者口腔內，搭配動態追蹤功能即時修正路徑，除了避免人為上的誤差，成果也會與當初的治療計畫非常接近，效率也因此提升，顧傑醫師表示，「動態導航系統很少見，目前只有少數診所引進這台機器，但數位流程中，我認為最關鍵的就是它。」   醫師必須持續精進技術 供患者最有保障的治療 牙科技術日新月異，不論是All-on-4還是數位流程，都持續以最新的技術和設備，給民眾更好的方案。不過這並不是交給機器就好，若醫師沒有受過正統訓練、或經驗不足，即便有機器的輔助，還是可以在任何一個環節出狀況。顧傑醫師表示，「其實醫師有沒有經驗是差很多的，執行導航時，真的可以跟著機器走嗎？醫師設計的經驗夠嗎？執行後會不會有突發狀況？」以患者角度而言，風險就會提高。 一般而言，牙科醫師除了必須對傳統植牙有豐富經驗，更要受過專業訓練，以及原廠完整課程，並實際完成一定的案件量，並由All-on-4創始者Dr. Paulo Malo頒發認證，證明醫師的確可以完整且有品質的完成操作流程，並且醫師往後都還要持續接受訓練、精進技術，讓民眾不僅植牙植得安全、漂亮，也讓植體健康長存。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/blog/article/51488

 2022-01-06  健康醫療網／記者楊艾庭報導 小細胞肺癌是肺癌種類當中最為棘手的癌種之一，台北市立聯合醫院血液腫瘤科主任鄭企峰表示，在台灣，小細胞肺癌佔所有肺癌的比例約 5-10％，大約是1千多人，其中逾7成以上已是「擴散型」，代表已轉移其他器官，平均整體存活期不超過一年，而目前PD-L1免疫療法合併化療，適用於擴散型小細胞肺癌治療，可有效延長患者存活期中位數超過一年，延緩疾病惡化、延長存活，是一個新的治療里程碑。 小細胞肺癌高惡性 恐一個月內就快速倍增 鄭企峰表示，小細胞肺癌不容易早期發現，沒什麼明顯症狀。一般可分為侷限型及擴散型，侷限型代表腫瘤位於肺部及附近淋巴或頸部淋巴，仍屬於放射線可涵蓋的治療範圍，但以往小細胞肺癌生長速度很快，細胞倍增時間約30天，因此在臨床上常常一發現就是「晚期」，轉移得相當厲害，也就是變成「擴散型」，此時癌細胞可能已遠端轉移到肝臟、腦部或骨頭等處，用一般的放射治療已經無法涵蓋所有癌細胞範圍。 由於腫瘤生長非常快速，且擴散型患者已經不適合做放射治療，過往皆以化學治療為主，但鄭企峰表示，化療的抗藥性很強，如果做完沒有效的話，癌細胞又以驚人速度擴散，很多患者在一個月後就過世了；若化療有效，但大部分病人在化療停止後約三個月就開始復發，因此目前有新的「免疫治療」，可以搭配化療，延長病人的存活時間。 免疫+化療 有效延長患者存活率 什麼是免疫治療？鄭企峰舉例，免疫系統就像車子一樣，有「油門」也有「煞車系統」，小細胞肺癌的腫瘤會利用煞車系統，讓身上的免疫軍隊無法消滅癌細胞，甚至誤認癌細胞為同一陣線，而PD-L1免疫療法就是「把身體免疫的煞車系統解開」，讓病人的免疫力更強，不過也有少數病人因此免疫治療可能會誘發免疫系統攻擊體內其他正常的組織、器官，包括皮膚、甲狀腺、肝臟、腎臟或腸胃道等等，引發副作用。 一般而言，小細胞肺癌診斷時都已進入晚期，因此使用PD-L1免疫治療搭配化學治療的最佳黃金時機就是「一開始」，且因癌細胞擴散速度極快，因此武器越早使用越好，鄭企峰表示，曾有位小細胞肺癌患者，「全身幾乎都是腫瘤」相當嚴重，包括骨頭、腦部、肝臟都是，其中肝臟快要衰竭，黃疸指數升高9、10之間，代表肝臟受到很大的傷害，病況非常危急，隨後使用免疫療法與化療，做完1-2次的療程時效果良好，黃疸指數完全下降且肝臟腫瘤消失。 小細胞肺癌「預防」是首要 吸菸是最高風險 鄭企峰呼籲，面對小細胞肺癌的威脅，最重要的就是「預防」，要避免暴露在危險因子當中，臨床研究發現有八成以上的患者與抽菸有相當大的關聯性，因此有抽煙的人務必要「戒菸」。如果是屬於高風險族群，民眾可考慮進行低劑量的電腦斷層，看看是否能找出早期的病灶，並及早治療。若很不幸地罹患小細胞肺癌，由於擴散速度極快，因此鄭企峰強調，「積極就醫治療是不二法門」。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/52392

2022-01-05  健康醫療網／記者林怡亭報導 現在生活步調越來越快速，加上壓力大、熬夜、失眠等困擾，身體也出現警訊，其中最讓人困擾的大概就是私密處的問題了。知名中醫診所的余雅雯中醫師分享：「我們可以從分泌物觀察私密處健康狀況！」陰道發炎多因肝氣鬱結，身體有熱造成，體質偏熱多與經常熬夜、偏愛吃燒烤、炸、辣食物有關。患者經血呈暗紅色，容易有血塊，如果白帶偏黃色、味道重，則比較偏感染型發炎。假如體質偏寒，和常吃生冷食物或穿著太緊有關，患者比較怕冷，分泌物較清透、偏白，易有經痛現象。 如果發現私密處總是發炎，可能是免疫力出問題，而在中醫觀點會認為和脾濕有關。所有在陰道中的菌種，無論益菌和壞菌，應是和平共處。但當免疫力下降，壞菌便會佔上風造成感染。為了避免免疫力下降，應多補充睡眠、保持好心情與規律的作息。 私密處保養 日常小秘招 平時做好保養清潔，可降低陰道感染風險，另外也可注意衣著，下半身盡量保持寬鬆透氣，即使在冬天也應遵循此原則。許多女性在出現輕微感染時，會變得特別注意清潔的問題，但此時切記不可過度使用清潔產品，反而會同時破壞好壞菌，進而失去保護層。在中醫治療上有所謂的「開藥洗」，用一點中藥清洗外陰部讓私密處調整至較為乾燥，避免細菌滋生。 但其實我們更鼓勵女性朋友們在日常生活就保持良好習慣與保養，才是長久之計！ 挑好菌加上天然漢方草本成分 讓保養事倍功半！ 日常保養除了衣著與日常作息外，也可以搭配保健食品改善私密處問題。例如攝取乳酸菌維持私處的微酸性環境，不過在挑選時要注意，因市面上保健食品眾多應盡量選擇具信譽的大廠牌。另一個要點就是認明有專利技術的雙層包埋的乳酸菌，此種技術在乳酸菌表面包覆蛋白質，接著再包覆一層特殊膠體，解決長久以來天然乳酸菌不易保存與不耐胃酸的問題，因此可有效提升調控防護。 目前乳酸菌通常也含有其他複方成分可以幫助私密處保養，如最為人所知的蔓越莓，因為蔓越莓中的A型前花青素可以形成私密處保護屏障，有效阻斷細菌黏附尿道；洛神花萼萃取物則擁有最具保健功效的植物多酚，可有效改善生殖泌尿道感染，改善搔癢、異味，抑制常見病源菌，降低77%泌尿道感染。 另外，將漢方草本添加進乳酸菌也有加乘效果，像是在中醫常見的金銀花、蒲公英，抑或是白茅根等，金銀花是典型具清熱作用的天然藥材，中醫時常在醫治喉嚨發炎、陰道發炎時用到金銀花。  多關心、察覺自己的身體狀況，保持良好的睡眠與運動習慣，並適時搭配乳酸菌等私密處保健食品作為日常保養，就能維持好私密處健康。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/52458

2022-01-05  健康醫療網／記者林怡亭報導 三十歲的業務陳先生從來都沒發現自己是三高族群，某天因為肚子劇痛去掛急診，診斷出急性胰臟發炎，而在抽血檢查時，發現他的三酸甘油脂破表到兩千，是正常值的十幾倍！ 三不五時應酬、聚餐 三高悄悄找上門 現代人工作時間長，壓力又非常大，加上常常應酬、聚餐，攝取過多的高油脂、高熱量食物和含糖飲料，很容易成為了隱形三高族而不自知，義大醫院家醫科主治醫師洪暐傑說：「三酸甘油脂過高不是只會導致心血管疾病和中風，也容易引起胰臟發炎，嚴重的話可能會導致胰臟損壞，影響胰島素的分泌，形成終身的糖尿病，所以千萬不可輕忽！」 洪暐傑醫師呼籲民眾為了健康一定要控制飲食，在營養的選擇上要特別注意Omega-3跟Omega-6的平衡，當我們攝取過多的Omega-6，像是大豆油、葵花子油、肉類或者是一些炸類的食品，讓Omega-6與Omega-3比例明顯提高，就容易發生心血管疾病以及腦血管疾病。不過Omega-6可調控發發炎反應，所以也是有必要的，只是要注意兩者的平衡，Omega-6跟Omega-3最理想的比例是1:1，當Omega-6與Omega-3的飲食失衡情況出現時，就要補充Omega-3與降低Omega-6來達到平衡， 避免成為三高族。   ▲洪暐傑醫師表示，提升Omega3的攝取，預防三高健康危機。 預防三高 吃對好吸收的Omega-3 有關於Omega-3的醫學研究指出，補充Omega-3能夠降低心血管疾病的發生與死亡率，而2003年美國心臟協會建議有心血管疾病患者可以每日攝取1克的Omega-3，另外每日攝取2-4克的Omega-3有助降低三酸甘油脂，市面上最常見的Omega-3補充保健食品有魚油和磷蝦油。 雖然魚油和磷蝦油一樣都是提取自海洋生物，兩者都是EPA和DHA的良好來源，但是兩者的結構卻是大不相同，魚油是三酸甘油脂結構，不溶於水，磷蝦油的磷脂質結構同時具有親水與疏水性，而且跟我們腸胃道中細胞膜結構較類似，所以磷蝦油的吸收率會比魚油高。 此外，磷蝦油中還含有天然抗氧化劑-蝦紅素，蝦紅素其實是來自藻類中的色素，因為磷蝦以藻類為主食所以會將蝦紅素累積於體內，在行政院農委會的網站上指出：「科學家發現蝦紅素的抗氧化能力是維他命E的550倍，能抑制血中的低密度脂蛋白的氧化，保護血管壁，能阻斷血管壁面因氧化造成血管病變。」 選購Omega-3保健食品 認明永續海洋標章 洪暐傑醫師說：「很多三高的人是沒有症狀的，等到有症狀出現，通常是器官已經受損了！經常久坐、外食、少運動的上班族，都是三高的高風險族群，建議這些人平常就要定期做健康檢查，減少Omega-6的攝取、提升Omega-3攝取量。」 Omega-3的來源主要還是來自海洋，當我們從大海中獲取有益人體健康的營養素時，也要關心海洋生物的永續生存，近年來有許多國際海洋管理組織便致力於此，像是英國的非營利組織MSC海洋管理委員會，就是依照科學的方法為海洋設定漁業捕撈配額，針對管理良好的漁場進行評估及檢驗，並發給MSC認證標章，建議民眾購買磷蝦油時可挑選擁有MSC海洋管理委員會認證標章的產品。補充身體營養、促進代謝的同時，也能確保地球生態的永續。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/52460