（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）老年人常見的便秘問題，可能引發肥胖、體臭、腹脹、厭食、癌症、神經衰弱、心血管等疾病。表示，便秘的後遺症很多，嚴重時甚至可能造成猝死，需要及時治療避免遺憾發生。1週內排便少於3次、長達6週　即為便祕到底什麼情況算便秘？大林慈濟醫院中醫部喬韻文醫師說明，如果糞便滯留在腸內過久、排便時間間隔過長、糞質乾結排出艱難，或是排便時間沒有延長，但排便時感覺不順暢或困難；一星期內排便次數少於3次，持續達6週以上，都算是便秘。中醫將便秘簡單的分為3型，熱秘型、氣秘型、虛秘型等，每種類型都有相對應的茶飲可以嘗試。熱秘型便祕　症狀包括大便乾硬、長痘痘喬韻文醫師表示，熱秘型的民眾，通常愛吃燒烤炸辣等重口味食物，水分攝取不足。症狀包括大便乾硬、痔瘡、便血、肛裂、腹部脹滿、按壓作痛、口乾口臭、容易嘴破、長痘痘、心煩易怒、身熱面赤、小便短赤等。建議可飲用纖暢決明茶，以決明子、菊花、山楂等材料，將藥材洗淨，包入過濾袋以便重複回沖，置入保溫杯中，沖入沸水悶泡20分鐘後即可代茶服用。常脹氣放屁、腹脹不想進食　可能為久坐少動導致平時容易情緒緊張焦躁或憂鬱的民眾，或工作忙碌久坐少動而便秘的人，多半屬於氣秘型，臨床症狀出現大便秘結、肛門急迫重墜感、即使有便意也不易解出、常打嗝、脹氣或放屁、腹脹不欲食。建議飲用玫瑰順氣飲調理，準備粉紅玫瑰、決明子、陳皮等藥材，同樣置入保溫杯中沖泡即可。體弱長者、產後婦女　意出現虛秘型便祕喬韻文醫師表示，如果平時過度疲勞，活動量小或長期臥病，腸胃蠕動較差引發的便秘，屬於虛秘型。常見於年老體弱、產後虛損的婦女，因腹肌無力導致。臨床症狀是大便乾結或細軟，雖有便意，臨廁乏力難排出，解便後疲憊乏力短氣，常伴隨面色蒼白或萎黃，頭暈目眩等症狀。針對虛秘型的便秘，建議可飲用人參首烏茶，材料有黨參、何首烏、紅棗，將藥材沖入沸水悶泡20分鐘後即可代茶服用。喬韻文醫師表示，使用中藥材調理身體，最好到醫院經由中醫師診脈或詢問醫師，能達到更好的養生保健效果。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）在腸道疾病中，除了大腸癌令人聞之色變，還有一種疾病「發炎性腸道疾病」（IBD），年輕開始就會如影隨形的跟著病人一輩子。發作時除了惱人的腹痛、血便，更會讓人狂跑廁所，時時與馬桶為伍。如果沒有及早診斷控制，除了生活大受影響，長期累積腸道傷害，更造成不可逆的併發症。一天跑廁所逾10次、血便　罹患發炎性腸道疾病29歲的許先生數年前就開始反覆腹痛、腹瀉、血便，嚴重時一天要跑超過10次廁所，大便中也會帶血。但由於工作忙碌，一直覺得自己只是吃壞肚子加上痔瘡，認為症狀一陣子後會緩解而不以為意。但近幾個月來發作頻率越來越高且常跑廁所，嚴重到不想出門、無法工作，生活品質大受影響，體重也越來越瘦。就醫大腸鏡檢查發現整個左側大腸腸粘膜瀰漫性的連續性發炎，並有自發性出血徵兆。經過醫師綜合評估，確認得了發炎性腸道疾病的其中一種「潰瘍性大腸炎」。住院接受靜脈注射的免疫抑制治療，許先生腸道發炎反應順利被控制在不活化階段，出院後都按時回診，生活已完全回到軌道，追蹤半年也暫無疾病復發現象。發炎性腸道疾病　出現6個徵兆快就醫奇美醫學中心胃腸肝膽科主治醫師王宿鴻表示，由於飲食西化和衛生環境改善，台灣發炎性腸道疾病發生率近期以來節節上升，也越來越被重視。依據健保局資料統計，從1998年到2013年短短15年間，病人人數足足增加26倍。發炎性腸道疾病主要是身體在腸道有不正常的發炎反應，造成慢性腹痛、血便、裡急後重和其他腸胃道外症狀等。致病原因目前並不是非常清楚，據推測和自體免疫系統、基因、飲食、環境、和腸道菌叢均有相關。因為發炎性腸道疾病是一種慢性疾病，不好根治，病人一生中常常症狀會反覆發作和緩解。王宿鴻醫師提醒，像學生或上班族這類的好發族群，若有以下的症狀和警訊，一定要儘早就醫，排除發炎性腸道疾病的可能性：▲　慢性腹痛超過2個月以上，有時甚至半夜痛醒。▲　慢性腹瀉、血便超過2個月以上。▲　一天跑好幾次廁所，蹲在馬桶上明明有便意但卻排沒多少。▲　沒刻意要減肥，體重卻越來越輕。▲　食慾差、易疲倦，生活越來越無精打采。▲　不明原因貧血、發燒。腸道發炎不治療控制　除了胃腸更可能影響關節、皮膚、膽管、眼睛若沒有治療控制腸道的發炎反應，經年累月會造成嚴重的併發症如腸道狹窄、腸阻塞、腸穿孔、營養不良、感染、廔管、瘍等，日後大腸癌風險也比一般人高許多。發炎性腸道疾病也是一種全身性疾病，影響的器官不止腸胃道，亦常合併其他器官的自體免疫疾病如關節炎、皮膚潰傷、原發性硬化膽管炎、眼睛葡萄球炎及外鞏膜炎等。發炎性腸道疾病目前可分為潰瘍性大腸炎和克隆氏症，分法是依據病灶分布的位置、發炎深度和內視鏡下的影像表現等。一般好發於20至45歲間的青壯年人口，老年人僅佔少部分比例，病人男女比約為6：4，而潰瘍性大腸炎比克隆氏症更常見。腸發炎好發青壯年　初期鑑別易混淆發炎性腸道疾病的診斷並沒有絕對準則，臨床醫師針對病人各項資料，包括病史、抽血檢查、電腦斷層、消化道攝影、內視鏡和病理切片等綜合後才能下診斷。但也因診斷沒有特一標準，臨床上醫師下診斷時仍須先小心排除掉其他會造成類似症狀及內視鏡表現的疾病，如腸道結核、阿米巴腸炎、感染性腸炎、淋巴癌等。治療上，醫師會針對病人的嚴重度給予不同程度的治療，輕微給予抗發炎藥物和飲食控制，但嚴重的甚至需要給予免疫抑制劑如類固醇、生物製劑等。因為這種疾病通常是與病人終生為伍，治療的目標就是降低發炎反應、改善生活品質、避免併發症的產生，盡量讓疾病控制在不活化的緩解階段。王宿鴻醫師表示，發炎性腸道疾病在西方國家是常見的疾病，但目前台灣發生率也快速上升。這種疾病好發於生活忙碌而常忽略自身健康狀況的青壯年人口，初期症狀與常見的急性腸胃炎、功能性腸道機能障礙、腸躁症不容易做鑑別診斷，症狀一開始到確認診斷常需要一段時間。

（優活健康網新聞部／綜合報導）子宮肌瘤是在婦產科中，最常見的良性腫瘤，會因肌瘤不同位置、大小和數量會造成不同症狀。目前治療方式依據是否有生育計畫、邁入更年期、生活品質、經濟因素、手術風險等因素，而有不同的治療考量選擇，建議患者與醫師討論，找出最適當的治療方式。手術或觀察追蹤　「症狀」為優先考量台大醫院婦科副教授陳啟豪醫師表示，罹患子宮肌瘤的女性要不要開刀，主要應視其所出現的症狀而定。如出現經血量多、異常出血；或是肌瘤壓迫附近器官，造成頻尿、排便困難；甚至已經影響受孕機率，就會安排手術治療。若沒有出現特殊不適症狀，醫師通常會綜合評估肌瘤位置及生長速度、患者年齡、是否有懷孕需求等因素，建議患者每3-6個月定期追蹤觀察即可。微創手術傷口小　肌瘤過大過多不適用目前治療子宮肌瘤有侵入性的手術切除，以及非侵入性的藥物治療。陳啟豪醫師指出，針對侵入性的手術切除，不少女性擔心會在腹部留下疤痕，因此希望採用微創手術，保持腹部美觀，但非人人都適合；陳啟豪醫師說，當肌瘤超過13公分、肌瘤顆數太多時，若採用微創手術，其操作上容易有死角，無法將肌瘤摘除乾淨，且術後縫合難度高，恐影響日後生育，這類患者建議採用傳統開腹方式或5公分傷口微開腹方式切除肌瘤。口服荷爾蒙阻斷藥物　助肌瘤萎縮、降手術風險若不想開刀、身體因素或不適用微創手術的族群，陳啟豪醫師建議，可先透過藥物抑制肌瘤大小，以利後續手術進行，或藉此減輕症狀。目前藥物治療包含兩種方式，一種是以針劑注射，阻斷荷爾蒙，藉此使肌瘤萎縮，但因荷爾蒙被阻斷，較容易出現更年期症狀，或造成骨質流失等風險；另一種口服荷爾蒙阻斷藥物，屬選擇性的黃體素調節藥物，服用3個月後可使肌瘤縮小2-3成，同時能調控月經、降低出血風險，達到改善症狀目的。陳啟豪醫師補充，若將口服荷爾蒙阻斷藥物用於手術前治療，不僅可使肌瘤萎縮，且能改善貧血症狀，爾後再進行手術治療，也能減少輸血、降低手術風險，預後也較佳；若在術後使用，則可減短後續修復時間，讓照護更順利。治療選擇多　須經醫師專業評估陳啟豪醫師提醒，根據美國婦產科醫學會的子宮肌瘤臨床治療指引，若女性正介於生育年齡，且肌瘤已有症狀，一般會建議先積極以藥物治療改善症狀，接著再評估是否有侵入性治療的必要性，避免影響日後受孕以及生活品質；在治療子宮肌瘤前，最重要的還是應與醫師充分溝通，且了解各項治療方式的優缺點與風險，再選擇最適合自己的方式，才是治療子宮肌瘤的上上之策。 （文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）先前有一款「會發熱」的卸粧凝膠，號稱可打開毛孔，徹底清潔汙垢，在日本熱銷。對此，皮膚科醫師邱品齊在其部落格撰文指出，溫熱感與清潔效果無關，如果肌膚容易長痘、長粉刺、敏感、泛紅者，更要謹慎使用此類溫熱型卸粧產品。清潔同時護膚　不如單純最可靠使用卸粧產品會產生溫熱感，主要是因為添加甘油（Glycerin）、雙丙二醇（Dipropylene glycol）、丁二醇（Butylene glycol）等成分，接觸水分後會釋放熱能。但這種發熱效果只是暫時的，想在短短幾秒的升溫時間內「打開毛孔、加強清潔」其實很困難，唯一好處是冬天使用時較舒服。此外，有些卸粧品還添加精華液，宣稱可以「邊卸粧邊保養肌膚」，但是卸粧品最主要的功能還是在於清潔皮膚，不像保養品會長時間停留在肌膚上，添加護膚成分的意義不大。沒上妝也卸妝　小心變敏感一般說來，最常見的卸粧問題，反而是過度清潔引發肌膚敏感、乾燥、泛紅。有些人即使沒化粧，憂心空氣髒汙會堵塞毛孔，堅持洗臉前要先卸粧，結果卸粧品帶走肌膚角質層油脂，反而破壞油水平衡。特別是異位性皮膚炎、敏感性肌膚者，千萬別頂著素顏還卸粧。該卸妝的時機　注意3原則卸粧不乾淨，容易阻塞毛孔。卸得過度，又會刺激皮膚。到底該如何拿捏卸粧程度呢？邱品齊醫師建議遵循以下3項原則：1）　只擦防曬，且防曬品不具防水耐汗、持久型效果，以普通洗面乳清潔即可。2）　有擦飾底乳、BB霜、CC霜、粉底，需卸粧。3）　有擦防水抗汗的防曬品、防掉色抗暈染的彩粧品，或化大濃粧，需使用卸粧油卸粧。（資料來源：藥物食品安全週報第681期資料）

（優活健康網新聞部／綜合報導）許多人對於市售包裝茶飲有錯誤觀念，誤以為內容物沒有真材實料，都是化工合成茶。產生以上迷思，多半是因為一般人很少從食品製造技術的角度來認識包裝茶，為了滿足消費者知的權利，提供更多選擇自由，食品藥物管理署讓您一起來了解包裝茶的製程。用茶葉及水萃取出茶湯　有3種方法無論是綠茶、紅茶還是烏龍茶，製作包裝茶飲時，利用茶葉泡水，將茶湯「萃取」出來。萃取方式主要分為3種：1）　浸泡法／是最常見的茶湯萃取方式，類似平常泡茶包的方法，業者將茶葉放置在提籃中，再放入60至70°C的熱水中浸泡 15至25 分鐘，期間提籃2至3 次左右。2）　攪拌法／使用翻轉煮茶機進行攪拌，將茶葉投入已有熱水的萃取罐裡，經翻轉攪拌後萃取出茶湯。3）　冷萃法／讓茶葉籃在密閉的萃取釜中循環萃取茶湯，相較於前2種方法使用60至70°C的熱水，第3種萃取方式可以在比較低的溫度下進行，也就是部分產品標榜的「冷萃」技術。包裝茶透過添加抗氧化劑獲碳酸氫鈉　避免變質影響風味由於茶湯很容易氧化，假如茶湯沒有現泡現喝，可能變色又變味。為了延長茶飲存放時間，方便從製作地點運送到各個銷售端，包裝茶可透過添加抗氧化劑「L-抗壞血酸」，也就是維生素C，避免茶湯氧化影響色澤、口感和風味。另一種成分表上常見的食品添加物「碳酸氫鈉」，俗稱小蘇打，可將茶湯的pH值調整為中性偏鹼，同樣有助於維持口味與色澤。完成以上步驟後，再經歷降溫、殺菌、冷卻、裝瓶等過程，一瓶方便消費者隨時隨地飲用的包裝茶飲就完成了。食藥屬表示，民眾只要別過度飲用，而且每日該攝取的水分都有正常攝取，不必擔心包裝茶影響健康問題。（資料來源：藥物食品安全週報第681期資料）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名熱愛排球的中年男性，某次排球友誼賽中，覺得右手食指好像扭到，先找民俗療法「喬」，當下痛到飆淚。返家後患處疼痛不已，且整個手掌、手背瘀青腫脹，嚇得他連忙就醫治療找上。檢查發現男子食指近端指骨骨折，醫師提醒，民眾遇運動傷害接受喬骨前，應先接受醫師診斷，確定是否骨折或關節脫臼，切勿本末倒置，反而造成後遺症。食指骨折以為僅扭傷　找民俗療法喬骨反加重病況這名病患打排球長達20年之久，過去也曾發生手指扭到的運動傷害。這次被球打到食指痛一下，就像扭到後，仍持續打4場球賽，返家後，才找民俗療法師傅想將食指喬回來。收治病例的活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬表示，經X光檢查及臨床診斷，病患右手食指近端指骨有骨折，建議患者立即接受內固定手術，在骨折處以鈦金屬鋼板固定，術後並立即穿戴熱塑形手護具加以保護、固定，須至少穿戴3個月。術後須暫停激烈運動　帶護具固定並進行復健患者表示，看到X光中食指骨折岔開且差點就穿刺皮肉成為開放性骨折，嚇了一大跳，沒想到會這麼嚴重。回想喬骨時就已痛到飆淚，返家後食指痛楚依舊，還連帶手掌、手背瘀青、腫脹，疼痛不已，想起忍痛的日子仍餘悸猶存。最愛的排球運動，可能已留下心理障礙，要過段時間才能重新上場。楊椒喬院長提醒，患者術後需暫停一些激烈運動，例如排球。除了戴護具固定與保護，也需要接受復健，關節活動應在醫師或物理治療師教導後，並在穿戴護具下進行，重新上場打排球預估要半年後。

（優活健康網新聞部／綜合報導）最近小琪白天上班、晚上又參加活動，戴隱形眼鏡時間越來越長，眼睛常常酸痛，甚至乾澀到張不開，只能瞇瞇眼來看人。她想買人工淚液來改善，但走進藥粧店，琳瑯滿目的產品不知道該如何選擇。別太常點人工淚液當保養　常見的2大迷思民眾感覺眼睛乾澀不舒服時，多半會自行購買人工淚液，希望藉此舒緩症狀，但食品藥物管理署建議，購買前仍應先諮詢醫師或藥師，確認何種成分、用法最符合實際需求，並及早發現自己的狀況是否需要進一步治療，以下將說明使用人工淚液最常見的2項迷思。迷思1）可每天點人工淚液當「保養」嗎？人工淚液的主要成分包括水、保濕劑、增稠劑，有助於短暫維持眼睛濕潤，市售種類大致可分為「單次使用」與「多次使用」2種。單次拋棄式包裝不含防腐劑，在開封當天就要用完，即使還有剩，也必須丟棄；多次使用型為了抑制微生物孳生，通常含有防腐劑，且開封超過1個月也要丟棄，以免傷害眼睛。原則上，不含防腐劑的人工淚液可以每天使用，臨床上治療乾眼症時，可能要每小時點2次，如果一天使用超過4至6次，就應挑選不含防腐劑的人工淚液以免引發過敏反應。但是，大多數人往往不了解最適合自己症狀的產品種類及用法，而且有些防腐劑成分如Benzakonium Chloride、Cetrimide大量使用可能傷害角膜。無論哪種人工淚液，都需和眼科醫師或藥師討論，再遵循建議使用，千萬不要憑直覺亂用。迷思2）眼藥水可以取代人工淚液嗎？一般眼藥水根據不同產品訴求，會在保濕成分以外額外添加其他成分，不建議當作人工淚液的替代品。舉例來說，部分眼藥水加了血管收縮劑，以減少眼睛血絲，頻繁使用容易過度刺激眼睛；還有些眼藥水含類固醇成分，若使用時間稍長，容易在不知不覺中造成青光眼或白內障。睡飽勤補水　常保眼睛舒適想預防眼睛乾巴巴，可從飲食和生活習慣兩方面著手，包括適時補充水分、多吃富含維生素A、C、E的食物。此外，別在強光下看電腦或閱讀；用眼每50分鐘就適度休息5到10分鐘；睡眠充足不熬夜；若長時間待在空調環境，應遠離出風口，若房間太乾燥的話，也可以放一盆水喔。（資料來源：藥物食品安全週報第682期資料）

（優活健康網新聞部／綜合報導）家裡長者吃的量日益減少？擔心老人家營養不夠？身體愈來愈胖或愈來愈瘦卻行走無力，常喊全身痠痛或虛弱，可能有肌少症的狀況。銀髮族常因為牙齒不好或食慾差、食物太硬，能吃的食物有限，常導致營養需求不均衡，加上體力行動不加少外出。有鑑於此，亞東醫院將於1月17日（四）舉辦營養講座，由林郁珊營養師主講「肌少症的飲食防治」，為照顧銀髮族的飲食營養，本課程營養師將與營養科實習生教導如何利用衛生福利部公告建議量，改變食材選擇，均衡飲食、運動讓家人照顧輕鬆，長者健康保有肌肉力。（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：肌少症的飲食防治時間：108年1月17日（四）下午15：00－15：30地點：亞東醫院北棟一樓思源廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網新聞部／綜合報導）有些父母、長輩遇到幼兒半夜哭鬧，為了迅速安撫小孩，就讓小孩喝奶，無論配方奶、還是母奶，只要晚上喝過又沒刷牙，很容易就引發奶瓶性齲齒，若整口蛀牙很嚴重，治療就會很棘手。有鑑於此，雙和醫院將於1/16（三）舉辦小兒衛教講座，由李雯玲衛教師主講「嬰幼兒牙齒保健」，為家長提供小兒牙科正確的保健之道。講座內容豐富，歡迎民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：嬰幼兒牙齒保健時間：108年1月16日（三）上午10：30－11：00地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）白天總覺得累、睡都睡不飽嗎？常失眠體重卻直線上升？小心翼翼計算每餐熱量、努力運動，嚐試各種不同減肥方法，減肥效果卻不如預期，或總是在體重達到目標後，無法維持多久又開始復胖。你也有這樣的困擾嗎？或許你應該好好檢視睡眠品質。睡眠不足使脂肪代謝紊亂　影響荷爾蒙分泌現代人很多都有睡眠不足問題，但別以為睡眠只影響精神，用咖啡提神或假日補眠就好。根據美國健康研究顯示，睡眠時間是神經、內分泌調節非常重要的階段，長期睡眠不足，不但容易影響情緒、健康，還會加速老化與肥胖的形成。研究顯示，每天睡眠時間少於5小時的人，比起睡眠時間7小時的人，肥胖機率增加高達50％。睡眠不足如何影響體重的變化？何信緯醫師說明，睡眠不足的人不但會讓脂肪代謝紊亂，還會影響胰島素、皮質醇、飢餓素與瘦體素這些荷爾蒙的分泌，其中最主要的關鍵是飢餓素和瘦體素的分泌。激餓素增加　對高碳水化合物食物胃口大開飢餓素又稱為食慾增加素，睡眠不足時，飢餓素增加會造成食慾變好，尤其會特別想吃高碳水化合物的食物，這也是很多減重的人無法抵抗高熱量食物與甜食的重要原因之一。另外睡眠不足的人也因為清醒時間比較長而吃進更多食物，不知不覺中就攝取更多熱量。（圖表參考自 journal of Obesity & Eating Disoeder vol.1 No 2:2）睡眠也不是睡越多越好，而是要養成良好的睡眠習慣。何信緯醫師表示，每個年齡層都有不同的睡眠需求，一個成年人所需要的正常睡眠時間大概是7個小時，其中黃金睡眠的時間是指凌晨11點到3點，切記千萬別熬夜，即使假日睡再久也補不回來。如何提升睡眠品質1）　避免午睡時間太長。2）　適量運動。運動不但可以減重，更可以提升睡眠品質，但是避免在睡前3小時做運動。3）　睡前7個小時避免咖啡因的攝取。4）　避免過度飲酒。因為酒精會破壞睡眠週期。5）　睡前1至2小時，暫停使用3C產品。6）　晚餐在睡前4小時前完成。如果晚餐太晚進食，睡覺時胃裡還有大量食物沒來得及消化，食物的熱量與脂肪就容易囤積在腰、腹、臀部與大腿。7）　睡前30分鐘洗溫暖熱水澡、喝杯溫牛奶，讓身體放鬆，緩解全身疲勞，都是促進睡眠不錯的好方法。利用良好的睡眠　改善長久以來困擾的肥胖近年來許多研究都已經證實肥胖對健康造成的影響，減重也成為許多人生活中努力的一部分。肥胖的成因也往往不只單一因素，一味少吃不能解決根本問題。何信緯醫師建議，好好檢視自己的作息，在秋冬之際，利用一夜好眠的荷爾蒙量，把健康補回來吧！