#露營

（優活健康網新聞部／綜合報導）在自然環境下野炊煮食，好不愜意。但是要把食材帶到營地煮成餐點，可能至少經過4小時，為了避免食物存放或烹調不當，導致食品中毒，請「露客」們遵循以下野炊事項。低溫保鮮，生熟食分開放各種生肉、海鮮、奶類，以及切好的蔬 果或熟食，都需要低溫保存。通常露營時可攜帶小冰箱、冰桶或保溫袋來存放食材，插電式的小冰箱最安全，可時刻保持低溫。如果只用一個隔熱袋或冰桶 ，就不建議攜帶生鮮類，最好再多放一些保冷劑讓食材保鮮。冰桶或冰箱內的生食與熟食一定要分開存放，因為生食可能含有微生物或寄生 蟲，若將熟食與生食共同存放，可能會遭受污染，最好把生食與熟食分別存放 在密封盒中；若是袋裝，則一定要將袋口確實密封。容易出水的食材放底層， 乾鬆的食材放在最上層，冰桶或冰箱應置放於陰涼處，並減少打開次數。充分加熟，儘快吃完食材野炊的砧板、刀具也應區分生、熟食專用，避免交叉污染；所有食材皆應充分 加熱，食品中心溫度至少須超過70℃，微生物才容易被消滅。食物煮好之後應 儘速吃完，若在室溫環境中放太久，容易增生細菌，造成嘔吐或腹瀉等食品中 毒的症狀。預防食品中毒5要原則1.要洗手：調理食品前後需徹底洗淨雙手，有傷口要包紮。2.要新鮮：食材要新鮮，用水要衛生。3.要生熟食分開：處理生熟食需使用不同器具，避免交叉污染。4.要徹底加熱：食品中心溫度超過70℃，細菌才容易被消滅。5.要注意保存溫度：保存低於7℃，室溫不宜放置過久。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）暑假或連假期間，民眾喜安排野外踏青、登山及露營等戶外活動，醫師提醒民眾在戶外行動時應當心恙蟲附著叮咬，根據疾管署全國恙蟲病本土病例監測資料指出，國內全年皆有恙蟲病病例發生，往年6至7月會出現一波恙蟲病疫情，流行季節主要為夏季。恙蟲病的潛伏期通常為6至21天，典型症狀有猝發且持續性高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大、恙蟎叮咬處出現無痛性的焦痂，如未經妥適治療，死亡率可高達60%，但經治療後死亡率小於5%。一名24歲陳先生在外地當兵，休假返家後有發燒、全身痠痛情形，醫師診視前胸發現一無痛性焦痂，抽血有肝功能異常情形，經通報疾管署後確診是「恙蟲病」。經抗生素治療後症狀已明顯改善。恙蟲病會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀台大醫院新竹分院感染科邊建榮醫師表示，恙蟲病不會直接由人傳染給人，它的致病原為恙蟲病立克次體，是被具傳染性的病媒恙蟎幼蟲叮咬時，恙蟲病立克次體經由恙蟎唾液、並透過叮咬部位的傷口進入人體而感染。恙蟎的動物宿主以囓齒類鼠類為主，少數哺乳類，一般是停留於草叢中的恙蟎會俟機附著到經過的動物或人類身上叮咬。野外踏青記得塗抹防蚊蟲藥劑、離開後應儘快沐浴更衣邊建榮醫師提醒，夏日是踏青、露營的出遊高峰，在恙蟲病高風險地區活動時，要避免暴露於恙蟎孳生的草叢環境，因此至郊區、戶外活動或工作時建議穿著淺色長袖衣褲。此外，可以在衣物及皮膚裸露部位塗抹衛生福利部核可之防蚊蟲藥劑。離開草叢地區後應儘快沐浴，並換洗全部衣物。邊建榮醫師提醒，若出現高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大、焦痂等恙蟲病疑似症狀時，應儘速就醫，並告訴醫師您曾旅遊的地方與草叢暴露史、職業別、接觸史及群聚情形，以利感染科醫師鑑別診斷。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）世界童軍大露營是全球童軍的一大盛事，今年於日本山口縣山口市阿知須營地舉行，然而卻傳出有3名蘇格蘭童軍於參與露營活動期間感染流行性腦脊髓膜炎；疾管署調查並追蹤上千名與會學生，並呼籲曾參與該活動的青少年朋友，近日務必留意自身健康狀況，如出現不適症狀請立即就醫，並告知醫師旅遊史。國內千人參與　涵蓋國中到大學生依據國際疫情資料顯示，3名蘇格蘭童軍於參與23屆世界童軍大露營活動期間感染流行性腦脊髓膜炎，返國後發病，經治療後目前病情已逐漸好轉。疾管署呼籲，從該活動返國的青少年朋友，近日務必留意自身健康狀況，並請醫師提高警覺，如發現病人出現疑似症狀，請給予適當治療並加強通報，以利後續防疫措施的執行。疾管署表示，本屆活動於今年7月28日至8月8日，在日本山口縣山口市阿知須營地舉行，全球共33000人參與盛會。國內約有1200人與會，涵蓋國中至大學生，疾管署已聯繫中華民國童軍總會，請該會透過各縣市分會，協助追蹤參與者後續健康狀況，目前尚未出現疑似感染者。留意疑似症狀　頸部僵直、抽蓄莫輕忽流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病，可以透過直接接觸患者的喉嚨和鼻腔分泌物，或是吸入患者咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫而感染，潛伏期2到10天。症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、出血性皮疹、昏迷、抽搐、粉紅斑及精神學症狀，如精神錯亂等，需要及時給予抗生素治療。依據該署監測資料顯示，近5年國內每年流行性腦脊髓膜炎確診病例均在10例以下，今年迄今確診2例。疾管署提醒，民眾前往流行性腦脊髓膜炎流行地區，應保持良好個人衛生習慣，落實正確勤洗手，並避免長期處於密閉空間內，以降低感染風險；返國後如出現不適症狀應立即就醫，並主動告知旅遊史。

一般冠狀動脈狹窄於置入血管支架後，仍有再狹窄的可能，如果無法再置放血管支架，就必須再使用氣球擴張術處理，效果仍然不好時，則須以外科手術治療，需要全身麻醉及約略7-14天的住院時間，增加醫療成本及病患的負擔，健保局自101年4月1日將藥物釋放型冠狀動脈氣球導管納入給付，提供心臟科醫師治療支架內再狹窄病人之多一種選擇。藥物釋放型冠狀動脈氣球導管是在氣球擴張導管表面塗上一層藥物（例如紫杉醇），於氣球擴張時將紫杉醇黏附至原來置放的血管支架內壁上，由於紫杉醇有抑制血管壁組織過度增生的作用，可以改善血管內腔直徑與減少治療原生冠狀動脈病灶處的再狹窄。與單純氣球擴張術或藥物支架相比，能減少一年內之心血管事件再發率，其對於支架內再狹窄病患臨床療效良好。藥物釋放型冠狀動脈氣球導管未納入健保給付時，病人須自費使用，每組約6萬元，納入健保給付後，除了可以減輕民眾負擔外，還可以減少健保住院天數費用的支出，健保給付每組47,000元，因本項特材限血管支架內再狹窄≧70％之病人使用，預估每年受惠人數約2,000人。健保局呼籲，有心血管疾病之民眾需特別加以注意；平常飲食要清淡，少喝酒，多喝水，並控制體重，若有遇到問題時，請教專家醫師以提供協助，使民眾的健康獲得最大的保障。