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（優活健康網新聞部／綜合報導）北部一名40多歲的科技業男士，因為雙腿嚴重水腫找不到病因，輾轉至新光醫院血液腫瘤科檢查，沒想到原來是胰臟長了「壞東西」！發現時癌細胞已經嚴重轉移，且造成全身血管栓塞，確診為胰臟癌晚期，患者擔憂自己活不過半年。胰臟癌又名「癌王」，其「發生率幾乎等於死亡率」。根據國民健康署癌症登記報告指出，2016年台灣有2022人被診斷為胰臟癌，1996人死於胰臟癌。新光醫院血液腫瘤科賴泓誌主任表示，因為胰臟的位置在比較深層的緣故，鄰近又有許多血管佈及，容易在癌症早期就發生癌細胞轉移或壓迫血管，一般超音波檢查不一定照得到胰臟有異狀，往往發現時已經是晚期，因此，在治療上更加不容易。第二線化療藥物　可再延長病患存活率針對胰臟癌的晚期治療多半以化療藥物為主，過去患者僅能仰賴第一線的藥物治療來爭取存活期，在2018年8月第二線化療新藥已通過健保給付，為亞洲的胰臟癌患者延長整體存活期達9個月。賴泓誌主任指出，這名40多歲的科技業男士，在治療上積極配合醫囑，加上使用第二線化療新藥，使得原本僅有數個月的存活期提高到一年以上，這樣的治療結果很鼓舞患者跟家屬。對抗胰臟癌：積極檢查 積極治療雖然，到目前為止，還沒有很好的方式來篩檢胰臟癌，但民眾仍可透過以下幾種影像學檢查來幫忙診斷：腹部超音波、電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）、內視鏡超音波；賴泓誌主任提醒，一般民眾都可更在乎自己健康，定期做適當的健康檢查，而有特定基因突變者、或遺傳慢性胰臟炎的人、或家族內有罹患胰臟癌的人，就建議做胰臟癌的進一步篩檢，若不幸罹患胰臟癌，應積極尋求專業專科治療，在小心控制藥品的副作用之下，來延長病患存活期與降低治療的不適感。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）今年的流感疫情堪稱十年來最嚴重，A型流感病毒與B型流感病毒更是輪流肆虐，造成一波接一波的流行。許多民眾以為，流感疾病只要得過一次，今年就可免疫，但事實不然。一名醫護人員在今年二月初罹患A型流感，服用抗病毒藥物病情才剛趨緩，結果不到兩週又再次發高燒，經醫師確診為B型流感，讓她直喊：接連得到兩次流感，怎麼這麼衰！流感有明顯頭痛、發熱、倦怠感安南醫院家庭醫學科蔡忠紘醫師說，流感病毒分成A、B、C三種亞型，C型對人體較無影響，只有A型及B型可以引起季節性流行。A型與B型流感病毒兩者的差異之處，包括A型流感病毒是以人、豬、禽鳥類等動物為宿主，變異性大，易引發全球性大流行；B型流感病毒只以人類為宿主，變異性與傳播規模都較小。症狀方面，則是觀察到B型流感的患者，出現腹瀉和肌肉痠痛的比例較高。但A型與B型流感的共通點，就是病況都與一般感冒不同，會出現明顯的頭痛發熱、倦怠、肌肉酸痛等症狀，甚至併發腦炎、肺炎、心肌炎等重症，因此一旦發高燒，或有疑似症狀，都應盡速就醫並接受快篩來確診。流感病毒每年都有變異　施打疫苗以預防蔡忠紘醫師說明，本流感季從104年7月1日起截至上周為止，共累計1423例重症、121例死亡案例。目前流行仍以A型流感病毒為主，但B型流感病毒比例有上升趨勢。在當年流感季罹患A型流感後，對B型流感病毒並不會產生抵抗力，還是可能再次得到B型流感。而且流感病毒每年都會變異，今年得過難保明年不會再得。對此，蔡忠紘醫師提醒，每年10月政府都會提供公費流感疫苗，其中內含2種A型與1種B型的病毒株抗體，都是前一年根據流行趨勢製作的，每年皆不相同。因此，若是屬於孩童、長者、罕見疾病患者、重大傷病者、孕婦、醫護人員、衛生及防疫人員等高危險族群，皆應每年定期施打才會有抵抗力。而且流感疫苗接種後，大約要2～4週後會產生保護力，因此越早施打，才能越早免於流感病毒的威脅。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）62歲張小姐是一名醫護人員，一向注重健康、崇尚有機飲食，從不曾暈車的她，在101年間第一次出現暈車不適，再加上停經後卻出現月經來潮才會有的腹脹感，警覺到不對勁，於是主動就醫並向醫師要求做超音波檢查，沒想到竟發現罹患卵巢癌第三期（3c）。雖然她積極接受手術及化學治療，但卻在去年9月回診時發現復發，然而她不願放棄任何讓自己後悔的機會，選擇接受醫師建議新的標靶藥物，搭配化療，並保持「吃得好、睡得好、過得好」3原則，力戰3c期卵巢癌，6個月以來，癌指數穩定維持於個位數。卵巢癌半數發現已晚期　致死率高卵巢癌是女性第9大癌症，每年新增一千二百多名新患者，但因為人數較少，常容易被忽視。台灣婦癌醫學會屠乃方理事長表示，根據台灣過去34年的癌症登記統計，女性每十萬人口中，卵巢癌發生率已上升4倍之多，而罹癌人數成長近10倍之多。卵巢癌素有「沉默殺手」之稱，因早期卵巢癌可能毫無症狀，或常以腹脹、腹痛、便秘、腹瀉、容易有飽足感、頻尿、腰圍體重增加、疲倦、背痛等症狀表現，看似平常的小毛病，實在難以讓人直接聯想到卵巢癌；加上容易誤診，約有5成患者發現罹癌時已是卵巢癌晚期，而使得卵巢癌治療不易、致死率高，在女性癌症死亡率中排名第8位。標靶藥＋化療　降低5成惡化風險屠乃方理事長表示，過去卵巢癌治療方式有限，標準治療包括手術及化學治療等，但大約2成患者在接受化療六個月內復發，而即使治療有效，六個月後復發比例相加仍有6成之多，然而在未有新藥物出現的情形下，患者只能持續使用化療，復發後的卵巢癌治療陷入瓶頸。睽違已久，復發性卵巢癌終於有了化學治療以外的新選擇。屠乃方理事長指出，以往復發性卵巢癌治療，如單用化療僅有約6成的治療反應率，不過目前衛生福利部已核准以標靶搭配化療，用於復發性卵巢癌治療，讓患者的治療反應率大幅提升，達到近8成的治療反應率，平均疾病無惡化存活期延長至1年，降低5成的惡化風險，且能改善卵巢癌常見的腹水症狀，讓患者擁有更好的生活品質。比起子宮頸癌、子宮內膜癌，女性朋友對於卵巢癌相對陌生。屠乃方理事長提醒，卵巢癌如能早期發現，及早治療，五年存活率較高，患者也有機會回歸正常生活，建議高危險群應定期接受婦科檢查。即使治療後復發也不要輕言放棄，隨著藥物進展，仍有新的希望。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）張阿嬤已高齡近100歲，幾年前排尿量突然變得非常少，且有疲倦、食慾不振、反應遲鈍狀況，就醫後發現是腎性貧血造成。醫師表示，腎性貧血的症狀不容易分辨，有些單純的腎病或是內科疾病也會有類似症狀，由於沒有特異性，經常被當成老化現象，必須靠抽血檢驗才能確診。紅血球生成素治療　不再暈眩、頭昏收治個案的台北慈濟醫院腎臟科郭克林醫師表示，阿嬤就醫時血液中的肌酸酐濃度是3.1mg／dL，血紅素卻只有8.9g／dL，低於標準值很多，是典型的腎性貧血患者。透過紅血球生成素治療，提高造血能力，經過3個月後，血紅素上升到11.6g／dL，已接近標準值，連肌酸酐也下降到2.7mg／dL。阿嬤的精神變好，也吃得下，排便、排尿正常，不再暈眩、整天昏沉沉，身體症狀和生活品質都獲得明顯改善。腎功能衰退　也會造成貧血男性血色素值低於13g／dL、女性血色素值低於12g／dL就可稱為腎性貧血。郭克林醫師說明，腎臟有一個很重要的功能是「釋放紅血球生成素」，用來刺激骨髓製造紅血球，因此當腎臟功能衰退，也會造成貧血。腎性貧血的病人，除了可能出現疲勞、嗜睡、食慾降低、運動能力減少、有時候上氣不接下氣等症狀以外，如果又合併有心臟功能不好的問題時，貧血還會加速心臟功能惡化；而心臟功能惡化後，又會加速腎功能惡化。郭克林提醒，接受透析之慢性腎臟病患者，血紅素值不應小於9g／dL，當血紅素值介於9～10 g／dL 時，即可考慮使用紅血球生成素或其他輔助治療，如補充鐵劑。貧血是腎病共病　定期血紅素監測郭克林也說明，醫師在使用紅血球生成素前，會評估病患是否有其他造成貧血的問題，如是否缺鐵、缺B12、缺葉酸，或是有發炎感染、營養不良以及潛在血流失的現象等。郭克林提到，貧血是慢性腎臟病患的共病，並不會自己好，但是透過治療，可幫助維持患者血色素的穩定。他也提醒，第三期以上的慢性腎臟病患者，更要定期做血紅素監測，且越晚期的病患監測需更頻繁，才能早期發現、早期治療。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）疾病管制署22日公布5例因登革熱感染死亡病例，3男2女均位於高雄市，年齡介於68至79歲之間，多數有糖尿病、高血壓等慢性病史，全國入夏後累計因登革熱感染死亡人數209人中，男性109例，女性100例，年齡中位數75歲，平均每人罹患約3種慢性病，以高血壓、糖尿病、冠狀動脈疾病及慢性腎臟病居多。南部氣溫仍偏高　出遊切記做好防護新北市衛生局呼籲長者及慢性病患需提高警覺，切勿輕忽，如出現發燒、頭痛、肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚紅疹等疑似登革熱症狀，應儘速就醫並告知醫師相關旅遊史，以利及早診斷及處置。新北市今年截至12月24日，共累計140例登革熱確診病例，有84例為本土病例，其中77例有南台灣旅遊史，56例為境外移入，個案大多來自東南亞國家。另新北市21日監測到一對父子至南部登革熱流行地區旅遊，返家後均出現發燒及肌肉酸痛等症狀，經就醫後確診為登革熱個案，因南台灣氣溫仍適合病媒蚊生長，民眾南下時仍宜穿著淺色長袖衣物，或在皮膚裸露處噴抹經衛福部核可的防蚊藥劑，以降低感染風險。出現疑似症狀　應立即就醫衛生局提醒臨床醫師於診間需加強詢問TOCC，即職業別、接觸史、旅遊史及群聚史，並需具備民眾無南部旅遊史感染登革熱的認知，若有疑似症狀請儘速通報，並搭配快篩試劑使用，及早診斷以即時進行相關處置。針對老年人、慢性病患，由於病程變化較快，務必提高警覺。衛生局強調，清除孳生源才是防治登革熱根本之道，民眾應加強居家環境巡查，落實戶內外積水容器清除，民眾如出現發燒、頭痛、肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚紅疹等疑似登革熱症狀，應儘速就醫並告知醫師相關旅遊史，若經診斷感染登革熱，務必遵從醫師指示服藥、多補充水分及休息，並做好防蚊措施，以避免病毒再藉由蚊蟲散播。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）人體細胞總數大約只有身上細菌的十分之一！許多人印象中的細菌就是疾病的來源，但其實有些細菌卻對人體有益。正常的情況下，腸道內的細菌約有100兆個，其中的益菌甚至可協助合成維生素，然而腸道菌的變化也可能造成肥胖、代謝症候群等疾病。吃下動物累積抗生素　恐致病菌抗藥性為了讓更多人了解細菌對人體的影響力，台灣素食營養學會、花蓮慈濟醫院、花蓮縣營養師公會及慈濟大學醫學院合辦研習會，探討細菌對於人體健康的影響。細菌並非全部都是疾病來源！澳洲Monash大學Mark Wahlqvist教授表示，以第一個被發現的抗生素盤尼西林（青黴素）為例，盤尼西林自從1928年被英國亞歷山大‧佛萊明醫師發現後，至今仍是許多感染疾病有效的治療藥物，但很少有人記得盤尼西林是來自於黴菌。然而病菌容易出現抗藥性，是醫療臨床上很頭痛的問題，其中造成抗藥性最簡單的方式，就是讓病菌暴露在低劑量的抗生素下；而目前人類畜養動物時使用的飼料或治療藥物中使用的抗生素，其實跟人類疾病使用的抗生素相同，當人在食用肉類產品的時候，就會吃進動物體內累積的抗生素。腸道益菌　協助合成維生素慈大生命科學助理教授葉綠舒表示，人的腸道菌可以分為三型，分別是擬桿菌型、普氏菌型與瘤胃球菌型。腸道中的益菌可以協助人體bilophila wadsworthia分解養分以及包含黏液、多環芳香烴等有害物質，甚至還可以協助合成維生素。根據研究發現，葷食者的腸道菌中出現Bilophila wadsworthia與炎症性腸病的發生有關係。多吃蔬菜水果　改善腸道菌叢想改善腸道菌，只要改變飲食一天就能偵測出腸道菌相變化。台灣素食營養學會秘書長邱雪婷表示，腸道菌的變化有可能造成肥胖、代謝症候群等疾病，但是透過多吃蔬菜水果的飲食習慣，其實就能改變腸道內的菌叢。葉綠舒強調，改變飲食雖能快速影響腸道菌相，但要發生顯著改變，需要長期維持同一類型飲食。她指出，食用發酵食物也是一種有效的方式，不只會產生維生素、胺基酸等營養，也能幫助好菌生長。

（優活健康網實習記者陳思綺／綜合報導）三高一直是現代人的通病，隨著生活型態改變，生活水準提高，糖尿病成了目前最普遍的慢性疾病，雖然糖尿病不會痛也不會傳染，但卻無法痊癒，漫長的治療過程往往考驗著病人的耐心，疾病所帶來的心理衝擊，更是讓人苦不堪言。糖尿病照護　心理調適很重要基隆市衛生局表示，大部分糖尿病的患者在知道自己罹患了不能完全康復的疾病後，當下的反應可能會相當震驚、害怕且無助，然而，病人對疾病的感受與心理調適，成為能否做好自我照顧的重要因素，所以，衛生局提供了8種方式，幫助病患及家屬勇敢面對挑戰。1） 維持良好的血糖值／調整飲食、運動、藥物，以維持良好之控制。2） 養成規律運動習慣，並應用放鬆技巧／每天挪出一段時間來放鬆自己，可利用的活動包括肌肉放鬆、按摩、聽音樂、冥想、沉思、打坐、祈禱等。3） 正向態度／舉例來說，糖尿病並不是什麼東西都不能吃，只要適量，糖果、點心依然是我們能吃的。4） 鼓勵參加旅遊活動／學習在旅遊中管理疾病、掌握疾病，學習適應疾病。5） 時間管理／量力而為，勿承擔過度壓力的事。6） 妥善應用支持系統／家人、朋友、醫療小組成員都是病患所能應用最好的抗壓支持系統，積極參加病友團體，藉由更多的病友獲得經驗分享及社會資源的協助。7） 人生目標與信仰／藉由信仰的力量，可幫助病患重整價值體系及重建人生目標，找到生活歸屬。8） 維持與人良好之溝通與協調／例如：信、望、愛之信念，同理心、溫暖、真誠的態度及不斷的恆心，這些都可幫助病患及家屬減少面對壓力的機會。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）許多媽咪都有乳汁分泌不足的情形，但分泌旺盛也不一定是好事？一名29歲的孕婦，懷孕21周時發生少見的懷孕期間罹患乳腺炎症狀，造成乳房腫脹疼痛，用藥物治療無法見效，進行引流手術，母體術後恢復良好，胎兒也平安健康。這名孕婦在懷孕21周時發生乳房發熱、腫脹、疼痛等症狀，常常半夜痛到睡不著覺，到童綜合醫院乳房醫學中心看診。經于家珩主任檢查後，發現這名孕婦的乳汁分泌旺盛，造成乳汁淤積在乳房內滋生細菌而確診罹患乳腺炎。金黃色葡萄球菌　乳腺炎致病菌于家珩主任表示，乳腺炎是指乳房乳腺化膿感染，除因乳汁淤積繁殖細菌外，乳房有傷口導致細菌入侵也會造成，其致病菌以金黃色葡萄球菌為常見，症狀為乳房腫脹、疼痛、發紅、灼熱、腫塊、發燒等。而此病患則是少見的在懷孕期間就發生乳腺炎個案，因為個人體質問題造成乳汁產生過多而引發細菌感染化膿。哺餵母乳對母體與寶寶都是很好的，但是若哺乳後無法排空乳汁，就應用手或擠乳器將乳汁完全擠出，並且在哺乳後要用生理食鹽水將乳房及乳頭清洗乾淨；若一般民眾乳房或乳頭有受傷時，也要避免傷口感染。當乳房出現腫脹、硬塊、疼痛等異常情形時，就應盡速尋求專業醫師的診療，阻止病情擴散與惡化。